7月6日,衛生部等部門聯合召開甲型H1N1流感防控工作新聞發布會,衛生部有關負責人表示,今后,我國將對密切接觸者管理方式進行調整,可以實行居家的醫學觀察。此外,今后將對甲流患者的排查、治療適當收取費用。 筆者認為,甲流感治療的“居家”
觀察和“適當”收費,是一個信號:甲流防控,已經從一場“戰斗”,轉為一場持久的“戰爭”;H1N1防控,畢其功于一役,已經不切實際、不合時宜。隨著這些“轉變”,
H1N1防控,其治理思維和方式,也必然亦步亦趨隨之有所轉變。唯此,才能掌握主動,事半功倍。
在這樣一個客觀現實之下,H1N1的診療“適當”收費的出臺,雖然值得商榷,但有其合理性。 但“適當”收費可能產生的隱患,也不能不讓人擔心。“適當”收費、自掏腰包,一些H1N1患者就有可能選擇有病不看、有藥不抓、放棄檢查、不遵醫囑等等。這些因素,就可能成為導致H1N1擴散和傳播的“導火索”,必將進一步加大H1N1防控的難度。 這并非杞人憂天。報載,華盛頓一個名為“美國家庭”組織負責人羅恩·波拉克說:“剛開始感到發病或是疼痛的時候,沒有醫療保險的人會推遲看醫生的時間。在某些情況下,問題會自動消除,但在另外一些情況下,疾病可能會加重,不幸的是,在大多數情況下,人們不得不付出最終的代價。” 甲流治療“適當”收費后,是不是也不得不付出代價?這取決于“適當”收費后的政府責任和“適當”收費后國家善意的釋放。首先,這個“適當”不應該是一刀切,而應該考慮不同群體、不同階層的承受力。對于某些弱勢群體而言,還應該“適當”地免費診治。其次,“適當”收費與政策“兜底兒”應該同步。有句話,制度不兜底兒,我們都是弱者。尤其是對于H1N1這種全球性的流行病來說,政府責任和國家善意,在任何時候都不能缺位,否則,就可能因小失大,得不償失。
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