行內(nèi)人士解釋,一是救助基金理賠配套未啟動,二是墊付搶救費用無法落到實處
交強險保費收入超過200億元,賠付卻不到100億元!交強險給人以“暴利”傾向,不少市民對廣東地區(qū)交強險是否“暴利”十分關(guān)心。有業(yè)內(nèi)人士昨日指出,墊付搶救費用和交通救助基金沒有落實是交強險賠付率不高的重要原因。 廣東交強險是否“暴利”還難說根據(jù),重慶、江蘇、上海等地交強險賠付率不高,其中,2006年7月至2007年2月,上海地區(qū)交強險保費收入為9.6億元,賠付5476萬元,簡單算賠付率僅為5.7%。上海市保險同業(yè)公會更表示,如果交強險保持低賠付率,第一年很可能盈利。這種情況會不會出現(xiàn)在廣東?“廣東地區(qū)交強險一季度理賠情況正在匯總,還沒有相關(guān)數(shù)據(jù)。”廣東保監(jiān)局相關(guān)負責人昨日指出。而據(jù)記者了解,去年12月底,廣東地區(qū)交強險一度出現(xiàn)“賬面虧損”。不過,賬面虧損的主要原因不是因為賠付率太高,而是因為交強險是首年運行,提取了較大部分的保險責任準備金。盡管如此,有市內(nèi)保險公司昨日指出:“交強險運行才只有8個多月。如此短的時間并不足以對交強險的盈虧下定論。”該人士稱,交強險是一種責任保險,責任保險的特點就是結(jié)案周期長,出險率低,但是賠付金額一般較高。一般而言,責任險的結(jié)案時間需要3個月,照此計算,近期賠付的主要是3個月前發(fā)生的案件,由于交強險推出僅8個月,出現(xiàn)賠付率低在意料之中,但交強險未來的賠付率究竟怎樣還有待觀察,因為分析責任保險的滿期賠付情況,需要12個月或者更長的時間。 行內(nèi)人士透露賠付率不高原因也有保險公司認為,墊付搶救費用和交通救助基金沒有落實是交強險賠付率不高的重要原因。按照交強險規(guī)定,在搶救費用超過交強險責任限額之后,肇事機動車未參加交強險或者機動車肇事后逃逸等情況下,將由救助基金先行墊付交通事故傷害人喪葬費用、部分或者全部的搶救費用。但到目前為止,救助基金仍無啟動跡象。對此,市內(nèi)各家保險公司也是一片迷茫。“交通事故遍布全國各地,救助基金要發(fā)揮作用,是下設(shè)省、市等分支機構(gòu)還是由相關(guān)部門代為管理?如果另設(shè)分支機構(gòu),這些費用誰來出?”此外,交強險力推的墊付搶救費用,到目前也無法落到實處。保險公司方面指出,按照交強險規(guī)定,保險公司墊付搶救費用必須是“根據(jù)公安交管部門的通知和醫(yī)療部門的搶救費用清單,按照衛(wèi)生主管部門指定的《交通事故人員創(chuàng)傷臨床診療指南》和國家基本醫(yī)療保險標準進行核實,符合規(guī)定的,才墊付費用”。但是,“到目前為止,其一,交管部門的墊付通知書通過什么方式轉(zhuǎn)達到保險公司,還沒有統(tǒng)一規(guī)定的細則;其二,廣州市衛(wèi)生部門也還沒有統(tǒng)一要求醫(yī)療部門出具搶救費用清單,保險公司從大多數(shù)醫(yī)院拿不到搶救費用清單;其三,國家的《交通事故人員創(chuàng)傷臨床診療指南》也還沒有出臺”。保險公司指出,交強險費率出臺時,已經(jīng)將墊付搶救費用和交通救助基金的開支計算在內(nèi),而這兩項理賠配套沒有落實是交強險賠付率不高的重要原因。全行業(yè)出現(xiàn)盈虧需重新定費率此外,對于交強險的“暴利”傾向,保險公司稱,交強險費率的測算原則是不盈不虧。保險公司經(jīng)營這一險種必須單獨核算,如年終有盈余,利潤滾存入下一年。如果全行業(yè)交強險經(jīng)營出現(xiàn)盈利或虧損,將考慮重新確定費率。記者查閱交強險相關(guān)條例,也發(fā)現(xiàn)通過“聽證”來決定交強險的費率是這一險種出臺時就已經(jīng)確定的厘定費率的一種途徑。交強險第六條規(guī)定,“保監(jiān)會在審批保險費率時,可以聘請有關(guān)專業(yè)機構(gòu)進行評估,可以舉行聽證會聽取公眾意見”。第七條則規(guī)定,“保監(jiān)會應當每年對保險公司的機動車交通事故責任強制保險業(yè)務情況進行核查,并向社會公布;根據(jù)保險公司機動車交通事故責任強制保險業(yè)務的總體盈利或者虧損情況,可以要求或者允許保險公司相應調(diào)整保險費率。調(diào)整保險費率的幅度較大的,保監(jiān)會應當進行聽證”。 |