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      急救,你能抓住“黃金四分鐘”嗎?
          2007-11-21    本報記者:黎昌政 俞儉    來源:經濟參考報

        如果你是猝死、意外傷害事件中瀕危病人的“第一目擊者”,面對心跳、呼吸停止的病人,在急救醫生到達前的“黃金四分鐘”,你知道如何急救嗎?
        據記者了解,猝死的最佳搶救時間只有寶貴的四分鐘,四分鐘內的正確急救將挽救一個人的生命。武漢大學近日的一份調查表明,我國社會公眾急救知識嚴重缺乏。面對急需幫助的病人,絕大部分人束手無策。

      現實:公眾急救知識嚴重缺乏

        武漢大學青年志愿者組織救護隊前不久開展了公民急救知識認知程度的問卷調查,對包括教師、學生、醫務人員、警察等13種職業的1000人,進行了關于溺水、中毒、出血、骨折等日常生活急救處理的調查。在被調查者中,能正確選擇處理方法的人不到一半。
        “由于急救知識知曉率低,在現實中能正確實施急救的人極少。”指導本次調查的武漢大學中南醫院急救中心博士陳志橋說,“我在急救中心從醫10年來,接診的150名心跳或呼吸停止的病人中,只有兩人在送達醫院前做過現場心肺復蘇術,其中一人接受治療后完全恢復了健康。”
        不僅是普通大眾,醫生也缺乏急救知識。在湖北省衛生廳規范化急救技能培訓中心近日舉辦的培訓班上,10名來自鄉鎮衛生院的急診科醫生被請上講臺為“模型患者”實施心肺復蘇術,竟無一人能按規范完成急救。
        武漢大學人民醫院在武漢市南湖社區及湖北黃梅農村等地的調查也表明,公眾對心肺復蘇術的知曉率為40%,但幾乎沒有人知道正確的操作方法。
        陳志橋說,由于不能實施現場急救,錯過搶救時機,導致嚴重后遺癥甚至死亡的病例實在太多了。

      急救:贏得時間就是贏得生命

        資料表明,我國每年有50多萬人死于心源性猝死,一半以上的人死在家中或送往醫院的途中,其中25%以上的人可以通過采取正確的急救措施避免死亡。此外,交通事故現場如有懂得現場救護的人,一半以上的意外傷害者能夠挽回生命。
        醫學研究表明,如果心跳和呼吸驟停,腦細胞在常溫下對缺氧的耐受極限通常為四分鐘;四分鐘至六分鐘,腦部損傷不可逆轉;超過八分鐘搶救成功的可能性非常小;超過15分鐘基本上就“沒救”了。而在我國,從撥打急救電話到急救車到達現場,一般需要10分鐘至15分鐘。醫生到來前,“第一目擊者”如能開展急救,可以最大限度地挽救病人的生命或減輕其傷殘程度。
        上世紀90年代初,國際急救醫學界正式提出開展“第一目擊者”的普及培訓,以便爭分奪秒地在現場搶救因危重急癥或意外傷害導致生命垂危的病人。國際紅十字會與紅新月會國際聯合會將每年9月的第二個周六定為“世界急救日”,呼吁更多的人掌握急救技能。

      學會急救:人人救我,我救人人

        在社區中,各種疾病尤其是心腦血管疾病導致的猝死發生率大幅度增加;旅游途中,包括交通事故在內的意外傷害明顯增多。此外,還有地震、水災、火災、觸電等突發事件,每個人都可能成為瀕危病人的“第一目擊者”。
        學會急救知識并不難。武漢大學中南醫院急救中心主任趙焱說,普通市民只需學習10個小時左右,就能熟練掌握心肺復蘇術、包扎固定等基本急救技能,具備為溺水、燙傷、骨折、出血等病人初步急救的能力。
        急救能力是公民素質的一部分。發達國家平均每三個人中就有一人能準確使用心肺復蘇術這種基本的急救技能。而在武漢進行的本次調查表明,警察、非急救專業的醫務人員對急救知識的了解也不容樂觀。
        陳志橋建議,政府部門要有計劃地開展免費全民急救知識培訓工作,讓急救知識與技能進入教材、進入課堂,納入基礎教育體系。警察、旅游從業人員及其他公共場所的服務人員,必須將急救知識作為職業素養的一部分,強制接受培訓。社會公民也要有意識地學習一定的急救知識。如果大家都掌握了一定的急救知識,危急時刻就能實現“人人救我、我救人人”,最大限度地減少悲劇的發生。

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