近日,國家發改委、衛計委、人社部聯合發出《關于非公立醫療機構醫療服務實行市場調節價有關問題的通知》,放開非公立醫療機構醫療服務價格,鼓勵社會辦醫。非公立醫療機構提供的所有醫療服務價格實行市場調節,由非公立醫療機構按照公平、合法和誠實信用的原則合理制定。(今日本報A04版)
對公眾而言,放開民營醫院價格,可能首先想到的問題就是:會不會漲價?民營醫院價格上漲,會不會倒逼公立醫院價格上漲?門戶網站調查顯示,近五成網友認為放開民營醫院價格會導致看病更貴。顯然,這樣的擔憂并不多余。
如果說民營醫院更多針對的是高端群體,即使價格高點只要服務夠好,也自有生存市場;那么,潛在的漲價之風,會否傳導到面向普羅大眾的公立醫院,監管部門的確應該高度重視。不過,公眾倒也不必過度擔心,充分競爭的市場之于放開的服務價格,本身就是強有力的約束。更何況,民營醫院占比很低,與公立醫院的競爭本身就處于劣勢。在“市場對資源配置的決定性作用”背景下,放開價格不可能只有漲價一個選項,充分的競爭會使價格趨于合理。
價格放開之后,引來“源頭活水”的民營醫院,能否對公立醫院形成強大競爭壓力,是改革成功的關鍵所在。當更多病患被服務更好的民營醫院吸引走,公立醫院才不得不提升自身服務水平,建立更靈活更人性化的服務機制。這,事實上才是公眾最為期待的,也是放開民營醫院價格的目的所在。如果沒有外部的壓力,只靠公立醫院內部自行改革,以藥養醫、服務低下、看病難、看病貴等問題,永遠不可能進入實質性的改革步驟。
說白了,放開民營醫院醫療服務價格,就是要解開捆縛在民營醫院身上的繩索,使其可以按照市場競爭的規律從容施展身手。讓市場機構按市場規律辦事,可以吸引更多社會資本進入到這個行業,這對緩解醫療資源供給不足,特別是醫療資源地域分配嚴重不公,都有助益。反過來,在社會資本更多進入醫療衛生領域后,政府也可以騰出更多資源投入基本醫療服務,更好地保障社會公平。
當然,放開價格絕不意味著亂收費等違法行為也可以被容忍,越是放開價格越要加強對價格行為的監管,維護消費者合法權益。說實話,現在很多民營醫院給公眾留下的形象并不好,虛假廣告、黑心收費、恐嚇診斷等行為大量存在。一個很重要的原因就在于監管沒有跟上,逐利沖動使其走上邪路。所以,要促進民營醫院的健康發展,放開價格與加強監管必須兼顧。要回答“放開民營醫院價格會否導致看病更貴”的公眾擔憂,監管能否跟上異常關鍵。