近期,北京市出臺一系列政策,鼓勵民間資金進入養老服務。據預測,到2015年,北京全市養老的床位可達12萬張,每百名老人將擁有3.8張床位,這個數據僅為發展中國家和地區的一半左右。 對比香港的經驗,內地養老院的民營化先天不足。香港的做法是,政府確保養老服務的公益性。政府有義務照顧其民眾的養老事宜,養老與醫療、教育等公共服務一樣重要,政府有專門的資金、人員來處理民眾的養老服務。基于民營機構經營效率較高,政府動用公款來購買民營養老服務,同時監察養老服務的素質。收入較低的民眾進入這些民辦養老機構,政府提供大量補貼。而一些收入不菲的家庭則將老人交托給服務素質高的養老機構,交托人則獨自承擔市場費用。 近年來,香港人口的老齡化程度急劇上升,因此香港養老也面臨一些挑戰。不過,政府在不斷檢討過往的政策。香港政府近期較關注家居養老。民眾不需要進入養老院就可以享受養老服務。在地區層面上,香港政府社會福利署建立長者地區中心、長者日間護理中心、長者活動中心、家務助理隊等等。比如長者地區中心,社會福利署的網頁寫明,此支援服務就是幫助長者在社區過著健康、受尊重及有尊嚴的生活。該中心的主要工作職責是聯絡當地所有養老服務單位、醫療機構及其他地區宗教或文化團體,他們之間建立互動關系、齊心協力為養老服務。中心還開展各種教育活動來促進小區內居民關心和尊重長者。長者地區中心還推動“老有所為”項目,也就是讓一些有專業技能的老人繼續服務于社會。中心還設有食堂,老人可以在此獲得價格低廉的餐飲服務,而這些餐飲的食譜都是由營養師推薦。 香港整體養老服務的理念是以人為本、小區照顧、持續照顧、老有所為。香港雖然是高度發達的社會,不過香港與西方的社會有重要的不同。在傳統文化的影響下,長者與子女、與親友、與近鄰的關系往往是緊密的。入住養老院意味著長者需要與陌生人建立新的聯系,這對長者常常是巨大的挑戰。因此,在有可能的情況下,政府盡量讓長者居家養老。而政府則撥出大筆資金協助長者社區養老。 養老服務是香港政府公共服務的一部分。香港政府沒有高調宣布要增加多少床位,也沒有高調要求民營資金介入。政府履行其應有的職務:給養老服務提供財政支持;對養老服務進行日常監察。而民營機構也沒有高調做善事。許多人認為養老服務是一項新興“產業”,言外之意就是“賺錢”的藍海。而事實上,公益事業是最需要愛心的。2010至2011財政年度,香港政府撥給養老服務金額達40億港元。其中,38億多港元是撥給民間機構。有些機構獲得數千萬甚至上億港元,而員工的工資卻一直維持在較低的水平。許多從業者把獻愛心列在了第一位,因此寧愿從金融行業轉入社會服務業來服務社會。若民營企業抱著賺錢的目的,政府抱著推動政績的目的,養老服務是很難令人滿意的。
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