在一年半時間新增的240家三級醫院被摘牌，一場醫療領域的GDP運動被叫停。近日，衛生部要求開展三級醫院評審 “回頭看”，2011年后新增的三級醫院被視為無效，掛著“三級醫院”招牌的“大醫院病”再度引起社會關注。
　　我國醫院等級評審啟動于1989年，綜合醫院按任務和功能，由低到高分為一、二、三級，其中三級醫院的明確定位是向幾個地區提供高水平�？菩葬t療衛生服務和執行高等教育、科研任務的區域性以上醫院。而每級則根據醫療水平及設施條件等，又分甲、乙、丙三個等級。目前，三級甲等醫院是中國內地對醫院實行“三級六等”的劃分等級中最高的一級。
    在我國的現有醫療資源中，大醫院屬于金字塔的塔尖，主要從事疑難雜癥和科研教學的高端醫療服務。在新醫改前，我國的財力和人力并沒有向基層醫院傾斜，而是傾向大醫院，比如評職稱，大醫院總是比小醫院的指標多，更多高級別、經驗技術精湛的醫務人員紛紛擠進城市大醫院，大醫院也紛紛爭上高精尖醫療設備，致使大醫院成為壟斷醫療資源的“寡頭”；在所謂“市場化”的名義下，大醫院的干部病房、特需門診等優質醫療資源更多地被“權貴”所占有，而普通人看病卻一號難求。
　　“大醫院病”一度遭人詬病，為此三級醫院評審終止了10多年。新醫改以來，為積極穩妥推進公立醫院改革，提高醫療行業整體服務水平和服務能力，衛生部于去年再度啟動三級醫院評審，并把三級醫院評定工作重點放在縣級醫院。
　　但評定的結果并不令人滿意，優秀醫療人才缺乏的縣級醫院被評為三級醫院有名無實，城市公立醫院也借三級醫院再度評審之機向大醫院擴張。政府投入的公立大醫院大肆擴張的結果，會對民營資本投入醫療領域產生擠出效應，加劇公立大醫院的“寡頭壟斷”，造成政府投入的低效和浪費。
　　根據衛生部《醫院分級管理辦法》的規定，醫療收費應與醫院級別掛鉤。級別不同，門診掛號、住院床位收費等都應有所不同，以適當拉開檔次。據悉，三級醫院收費標準比二級高出約30％。此外，可以購置更加高端的設備，享有更多的科研項目資源�？梢哉f，在種種因素的驅動下，近一年半以來，地方二級醫療機構升為三級的超過了240家，有的甚至直接成為三甲，醫療領域的大躍進引人注目。
　　三級大醫院通過購買“高精尖”的設備,既可獲得政府補助，又能用設備給醫院帶來收入，卻增加了患者和政府的負擔。從這次三級醫院評審可以看出，優質醫療資源和病源向大城市、大醫院集中的趨勢仍然明顯，不利于緩解“看病難、看病貴”。
　　醫療資源向三級醫院集中，造成的問題由來已久。比如，僅北京一市，就集中了超過48家三甲醫院。這一方面造成本地和周邊的社區醫院、低等級醫院病源不足，另一方面，來自全國各地的病患擁擠在若干著名大醫院。
　　目前，雖然基層醫療單位在數量、分布上已初具規模，但是，大醫院壟斷種種醫療資源特別是醫療人才資源，高級醫療人才資源在基層嚴重匱乏，諸多因素限制了醫療服務水平的均等化，直接導致廣大病患擁向大城市、大醫院，在輾轉求醫的辛苦過程中，時刻感受著 “看病難、看病貴”。
　　衛生部已明確表示，一些省份沒有依照合理的衛生規劃布局三級醫院，甚至每10萬人就配置一家三甲醫院，其做法會破壞整個醫療服務網絡。未來公立醫院級別評審關注的重點將從規模擴張轉向質量效益，從行政化的粗放管理轉向信息化的精細管理。
　　除了嚴格大醫院過度擴張造成醫療資源分配不公之外，可以借鑒國外把大醫院、著名�？漆t院設在遠離市中心、遠離噪音地方的做法。不妨把我國大城市的一些大醫院分家、搬家，把過于集中、造成浪費的醫療資源分散到城郊、縣城，使醫療資源相對匱乏的地區獲得公平的醫療資源。