同一個廠家生產的克林霉素磷酸酯注射液,出廠價每支只有0.6元,在山東6只一盒的批發價為3.85元左右,而在北京招標價為每支11元,到了醫院每支賣12.65元。 這是最新一期央視每周質量報告曝光的內容。而報道顯示,這種現象并非個案,多家藥企生產的多個藥品,從出廠價到醫院終端價的中間環節均存在1000%~2000%不等的暴利。 為解決藥價虛高問題,從2001年開始實行藥品集中招標,不可否認,藥品招標制度起到了一定的效果,但是,這些十幾倍、二十倍暴利的藥品卻都是“正大光明”經過了招標程序。藥品招標的制度防線為何失守?為何縱使有嚴密的招標程序設計,暴利藥品仍有空子可鉆? 克林霉素磷酸酯注射液北京經銷商的一位負責人向央視透露,克林霉素磷酸酯注射液出廠價每支6毛多錢,他們公司以4塊錢的價格賣給醫藥代表,每支賺3塊多錢。但這3塊多錢并沒有全部進他們自己的腰包,其中很大部分是招投標所花的費用。為了能保證藥品高價中標,他們必須打通各個環節,這筆費用就是所謂的推廣費。 這或許證明了一個很簡單的道理,只要存在價格管制,就會導致權力尋租,最終這些都將轉嫁到患者的身上。 藥品招標制度實行10年,而藥品暴利現象仍然難以根除,最終的解決辦法,還是將定價權下放給具體的市場交易主體,由患者、醫保機構和醫院、藥企、經銷商來決定。新醫改方案中明確提出“積極探索建立醫保經辦機構與醫療機構、藥品供應商的談判機制”。顯然,這樣的改革應該加速了。
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