本報(bào)記者 丁海濤 攝

104歲的海口市民葉吳氏和兒媳鄭玉金(后)及孫兒孫媳一起在家門口留影。有專家稱，我國已邁入老齡化社會(huì)。彭桐 攝

    福州市區(qū)鳳凰北新村一位80多歲老人不久前被發(fā)現(xiàn)在家中孤獨(dú)去世。老人的老伴多年前已去世，幾個(gè)子女住在福州，但都沒有和他一起住。我國城鎮(zhèn)老人獨(dú)守空巢，去世后多日才被人發(fā)現(xiàn)的事并不少見。有關(guān)人士認(rèn)為，健全社會(huì)化養(yǎng)老體系，構(gòu)建和諧社會(huì)，發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)任重道遠(yuǎn)。

傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老受沖擊

    今年32歲的王馨蘭女士在福州市機(jī)關(guān)工作，在此前的五年里，王女士不停地要求年逾六旬的父母和她一起住。王女士說，她的父母兩人單獨(dú)住在距離福州市區(qū)20多公里的閩侯縣城。“我先生也同意我父母過來一起住，但老人就是不肯，他們要求我們一個(gè)月至少看望他們一次，就足夠了。”
    記者在福州、杭州調(diào)查發(fā)現(xiàn)，隨著年輕人工作、家庭壓力的增加，一方面，年輕人外出闖蕩的越來越多，另一方面，許多老人為了子女家庭的幸福，寧愿選擇孤守空房，不愿意和子女一起住。加上人口老齡化和家庭小型化趨勢的日益明顯，許多城市居民的家庭結(jié)構(gòu)呈倒寶塔型，“4：2：1”(四個(gè)老人、一對夫婦、一個(gè)孩子)家庭增多，傳統(tǒng)家庭的養(yǎng)老模式和觀念都受到很大的沖擊。
    一份來自民建杭州市委員會(huì)的調(diào)查報(bào)告顯示，到2030年，杭州老齡化比例將達(dá)到35%。我國“空巢家庭”老人目前約占老年人口總數(shù)的25%，上海、北京等大城市則在35%以上。未來10年，空巢家庭將成為老人家庭的主要形式，傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老功能正在迅速弱化。
    廈門大學(xué)公共事務(wù)學(xué)院人口研究所陳茗博士認(rèn)為，傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老方式近年來還受到來自人口條件、居住條件、思想觀念、生活方式等多方面的沖擊。

杭州每百位老人只擁有兩張福利院床位

    調(diào)查顯示，目前杭州每百位老人只擁有兩張福利院的床位，供需矛盾十分突出。杭州市僑聯(lián)副主席沈榮根認(rèn)為，杭州現(xiàn)有的老年公寓和福利院等社會(huì)福利設(shè)施設(shè)備簡陋、功能單一，無論從數(shù)量上還是質(zhì)量上都無法滿足社會(huì)化養(yǎng)老的需求。
    福建省目前60歲以上老年總數(shù)為400多萬人，占全省總?cè)丝诘?2%左右，全省城鄉(xiāng)為老年人服務(wù)的床位總數(shù)僅為兩萬個(gè)。業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，各地為老年人服務(wù)的床位與國家民政部要求的占老年人總數(shù)2%的要求相差仍然很遠(yuǎn)，與發(fā)達(dá)國家3%至5%相比，差距更大。
    福建師大公共管理學(xué)院社會(huì)學(xué)研究所研究員鄢木秀說，我國社會(huì)福利養(yǎng)老事業(yè)目前正處于起步發(fā)展階段，政策對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)扶持不夠，對民間力量從事養(yǎng)老事業(yè)的限制還是太多，福利養(yǎng)老遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足群眾需要。
    杭州市社會(huì)福利中心一位負(fù)責(zé)人告訴記者，杭州近年來有幾家社會(huì)辦的養(yǎng)老設(shè)施相繼關(guān)閉，這樣的做法顯得很急功近利，有人把投資養(yǎng)老機(jī)構(gòu)看成豐厚的蛋糕，但這個(gè)蛋糕不是那么容易吃的。目前老年人的觀念還沒轉(zhuǎn)變過來也導(dǎo)致了社會(huì)養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展緩慢，由于對私人辦社會(huì)養(yǎng)老福利事業(yè)的動(dòng)機(jī)、服務(wù)質(zhì)量、信譽(yù)等心存疑慮，許多老人處于觀望狀態(tài)。

居家養(yǎng)老仍是主要養(yǎng)老方式

    老年人的家庭觀念比較牢固，地緣文化觀念濃厚，重視街坊鄰里的情感維系，他們對社區(qū)有較強(qiáng)的認(rèn)同感、依賴感和歸宿感。那么目前的社區(qū)能否承擔(dān)起養(yǎng)老的重任呢？
    杭州市97%的街道有小規(guī)模的養(yǎng)老設(shè)施，在滿足社區(qū)內(nèi)孤寡老人收養(yǎng)、社會(huì)寄養(yǎng)的基礎(chǔ)上，也對社會(huì)開放。但杭州市的一些社區(qū)工作者向記者坦言，對于子女健在的空巢老人，盡管街道都有登記，但是不可能做到24小時(shí)監(jiān)控。目前國家對無經(jīng)濟(jì)來源、無生活自理能力、無法定贍養(yǎng)人的“三無”老人關(guān)心較多。居家養(yǎng)老問題復(fù)雜，社區(qū)養(yǎng)老常常因人手不足而顯得力不從心。
    鄢木秀認(rèn)為，居家養(yǎng)老是我國今后相當(dāng)長的歷史時(shí)期仍需保持的主要養(yǎng)老方式。居家養(yǎng)老是基礎(chǔ)、是大頭，但沒有平臺(tái)、沒有抓手，這一主要養(yǎng)老方式仍然停留在會(huì)議上、文件上，一直處于空轉(zhuǎn)狀態(tài)。
    調(diào)查顯示，杭州市有95%的老人愿意居家養(yǎng)老，但居家養(yǎng)老所需的服務(wù)體系卻不夠完善，同時(shí)缺乏對傷殘、精神病等特殊人群提供養(yǎng)老服務(wù)的專門機(jī)構(gòu)。
    福州市民政局的一位負(fù)責(zé)人告訴記者，和諧社會(huì)的養(yǎng)老服務(wù)重點(diǎn)應(yīng)是，從解決老年人最需要、最迫切的實(shí)際問題入手，從薄弱環(huán)節(jié)抓起，大力發(fā)展入戶服務(wù)、緊急救助、日間照料、康復(fù)護(hù)理、精神慰藉等服務(wù)項(xiàng)目。切實(shí)搞好居家養(yǎng)老的切入點(diǎn)和著力點(diǎn)在于突破社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)這一關(guān)鍵，逐步形成“居家養(yǎng)老、社區(qū)服務(wù)”這種養(yǎng)老互動(dòng)模式將是破解我國養(yǎng)老服務(wù)難題、搞好居家養(yǎng)老服務(wù)的希望所在。

相關(guān)鏈接： 我國城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老的三種代表模式

西城模式。北京市西城區(qū)在區(qū)、街、居三級分別設(shè)立居家養(yǎng)老服務(wù)中心，由政府進(jìn)行補(bǔ)助。     a. 區(qū)一級居家養(yǎng)老服務(wù)中心負(fù)責(zé)全區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的指導(dǎo)與監(jiān)督；培育和規(guī)范居家養(yǎng)老服務(wù)市場；掌握和匯總有關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)；委托有關(guān)組織開展專業(yè)技能培訓(xùn)和行業(yè)評估；開展表彰和交流活動(dòng)；開展有關(guān)調(diào)研工作；對申請補(bǔ)貼的對象進(jìn)行資格認(rèn)定和經(jīng)費(fèi)核算等。     b. 街道一級居家養(yǎng)老服務(wù)中心具體負(fù)責(zé)對居家養(yǎng)老服務(wù)的組織管理和推進(jìn)；負(fù)責(zé)招聘和管理從業(yè)人員；擬訂有關(guān)規(guī)章制度；對服務(wù)實(shí)體進(jìn)行指導(dǎo)和監(jiān)督；統(tǒng)計(jì)上報(bào)有關(guān)數(shù)據(jù)和信息；對申請補(bǔ)貼的對象進(jìn)行資格審核；開設(shè)服務(wù)咨詢電話；調(diào)解有關(guān)爭議和糾紛；以準(zhǔn)入或加盟等形式，將轄區(qū)服務(wù)實(shí)體組織起來，實(shí)現(xiàn)資源整合，建立居家養(yǎng)老服務(wù)的輔助隊(duì)伍，擴(kuò)大居家養(yǎng)老服務(wù)的覆蓋面，促進(jìn)市場化運(yùn)作和社會(huì)化服務(wù)。     c. 社區(qū)居委會(huì)建立居家養(yǎng)老服務(wù)站，對從業(yè)人員的服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督和考評；掌握補(bǔ)貼對象的經(jīng)濟(jì)、健康狀況；受理補(bǔ)貼服務(wù)申請并報(bào)街道審核；參與對申請補(bǔ)貼人的資格評估；推薦服務(wù)人員；了解和反饋需求信息；組織轄區(qū)服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)和志愿者開展服務(wù)等。     虛擬養(yǎng)老院模式。虛擬養(yǎng)老院以創(chuàng)建和諧社會(huì)為目標(biāo)，以家庭養(yǎng)老社會(huì)化為目的，根據(jù)老年人自愿選擇的養(yǎng)老方式，構(gòu)筑以市場為主體，以社區(qū)為依托，以社區(qū)服務(wù)呼叫中心為紐帶，以居家照料服務(wù)為主要內(nèi)容，面向全區(qū)老人的區(qū)、街、社區(qū)三位一體的居家養(yǎng)老新模式。這一模式最早由遼寧省遼陽市文圣區(qū)廣民家政服務(wù)公司創(chuàng)辦。     長風(fēng)模式。上海市普陀區(qū)長風(fēng)街道推出了一種新型的養(yǎng)老服務(wù)形式——自助式居家養(yǎng)老。符合條件的子女只需與街道簽署一份《居家養(yǎng)老協(xié)議書》，他們便具有子女兼助老服務(wù)員的雙重身份，照顧自己的父母每月就可以領(lǐng)取街道發(fā)放的100元到250元的助老服務(wù)費(fèi)。這一形式賴以運(yùn)作的要素有兩點(diǎn)：a.嚴(yán)格篩選對象。規(guī)定必須同時(shí)滿足三個(gè)條件：老人屬于享受居家養(yǎng)老的對象，子女也屬于失業(yè)、生活困難人群，老人與子女住在一起或者距離較近。b.運(yùn)用日常行為能力指數(shù)來進(jìn)行評定。通過對進(jìn)食、洗澡、修飾、穿衣、控制大小便、用廁、床椅轉(zhuǎn)移、平地行走及上樓梯等10項(xiàng)日常活動(dòng)的獨(dú)立程度打分來區(qū)分等級，有效測定老人日常生活的能力。