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    1. 穗明年實現城鄉居民醫保制度并軌
      2014-07-11   作者:記者 邱明/廣州報道  來源:經濟參考報
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          記者近日從廣州市人力資源和社會保障局獲悉,2015年廣州將實現城鄉居民醫保制度全面并軌,現有的城鎮居民醫保、新農合以及城鄉居民醫保的469萬參保人將統一參保標準和待遇。
        據介紹,廣州現行的醫保制度共有3種,參保標準和待遇各有差異,其中自2008年實施城鎮居民基本醫療保險,實行市級統籌,截至今年5月,參保繳費人數為214萬人;白云區、南沙區、蘿崗區、花都區、番禺區和增城市實施新農合制度,由各區獨立統籌,現有參合人員210萬人;從化市實行城鄉居民醫療保險,現有參保人數45萬人。
        廣州市提出,整合現有的城鎮居民醫保和新農合制度,出臺城鄉居民醫保辦法和城鄉居民大病保險辦法,覆蓋城鄉全體居民。目前,廣州市人力資源和社會保障局已起草《廣州市城鄉居民社會醫療保險試行辦法》、《廣州市城鄉居民大病醫療保險試行辦法》及《關于明確2014年城鎮居民基本醫療保險過渡期有關問題的通知》等3個文件,正在征求社會公眾意見。根據上述文件,新農合并入城鄉居民醫保后,農民就醫選擇范圍更廣,醫療保障范圍更大,報銷比例和封頂線普遍有所提高,可與城鎮居民一樣享受門診慢性病及門診特定項目待遇,普通門診報銷額度由300元/年·人提高到600元/年·人,未成年人每年增加到1000元/年·人。
        大病保險方面,上述文件提出,今年9月起,在無需另行繳費的情況下,廣州市居民醫保參保人將可以享受大病醫保的二次報銷待遇,其超過醫保最高支付限額外的醫療費用,將由大病醫保基金報銷70%,連續參保滿5年的參保人,大病最高報銷額度可達到18萬元。
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