十一黃金周結束了。雖然享受了假期,但游玩時有消費者出了險,節后就得去保險公司做理賠。記者采訪了業內人士,他們建議,理賠時投保者必須了解保險范疇、免責條款以及熟悉理賠流程,才可減少理賠糾紛,實現快速理賠。
意外險理賠快
王女士十一期間報團旅游,除了旅行社責任險,還投保了旅游意外險。雖然一路平安,王女士仍然想了解意外險理賠的相關事宜,因為購買保險是通過旅行社,理賠相關事項王女士并不清楚。
“出險后,要在事故發生后3日內報案。報案方式可采用95512電話報案,或者到保險公司報案以及網上報案,并準備好保險事故相關的證明和票據!逼桨蚕嚓P人士介紹。
資深理財師閻濤介紹,節假日期間“低保費、高保額”的意外險賣得多,但需要注意的是,保險公司可能會對醫院、用藥有要求,這需要投保者多和保險公司溝通,出險后及時和保險公司聯系。
“出險后,對保險條款不熟悉的,也可以聯系保險營銷員,讓熟悉業務的營銷員協助完成索賠,也可以直接攜帶必要的材料到保險公司進行理賠!遍悵榻B。
平安相關人士介紹,到保險公司索賠需要提供保險憑證,如果是在網上進行的投保,只需要電子保單號碼,還有被保人身份證明、門診或住院病歷、有關部門出具的意外事故證明以及傷殘鑒定報告等材料。
“金額較小的保險公司核查材料后可以當場完成理賠,一般情況下不超過7個工作日,具體情況各家保險公司各自有相關規定!遍悵f。
車險理賠三步走
黃金周期間,不少人選擇了自駕游,如果出了事故,出險后該如何向保險公司進行索賠成為車主關心的問題。
記者從保險公司了解到,車輛出險最多的是千元以內的小剮小蹭,這類不嚴重的問題,可以電話通知一下保險公司,回到本地之后,再把車開到修理廠去修理。
“大致上車險理賠可分三步走:第一是報案,車主要在48小時內報警并撥打保險公司電話報案。第二是核損,車主等候保險公司查勘人員趕至事故現場。”人保財險相關人士介紹,“最后是向保險公司提交索賠材料,如索賠申請書、交通事故證明、交通事故賠償調解書、修車發票等。在索賠材料真實齊全的情況下,保險公司會根據合同的約定和相關的法律法規進行保險賠款的準確計算和賠案的內部審核,并與客戶達成最終的賠償協議!
一般來說,核損是理賠的關鍵環節。單方事故車輛受損不嚴重的,保險公司查勘人員在現場就可以直接定損,之后客戶就可以直接將車輛開去修理了。如果車輛受損嚴重需要大量拆檢才能定損或者是多方事故,受損車輛就必須根據保險公司和交警部門的要求開往定損中心定損。定損完畢后,如果要到4S店維修,必須提供專門的4S店維修發票。
保險公司人士提醒,出險后未及時報案,未經保險公司核損擅自修復車輛,不足額投保等都可能導致車主得不到全額賠付。