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      醫保效果打折源于管理層決策
          2009-03-25    作者:劉斌 漫畫/張建輝    來源:南方都市報

        據媒體報道,與國外醫保基金入不敷出相比,國內各地的醫保基金卻存在“花不出去”的怪現狀,每年都有大量結余。與之對應的現實是,很多醫保病人感覺個人負擔大,自費項目多。無疑,讓寄予厚望的醫保大打“折扣”。

        點評:醫保打“折扣”,源于醫保管理機構的封閉管理和決策。雖然“醫保”面對的是醫生及患者,但在政策的制定和執行中,醫生和患者都幾乎沒有話語權。如此,“醫保”政策很難優先顧及患者的利益,特別是對一些模棱兩可的情形,都會選擇傾向更利于減少支出,在這種情況下,醫保基金的高額結余就成為了必然。另外,由于“醫保”政策的制定者,大多脫離了臨床工作,很多本應屬于優先選擇的治療項目,常常得不到醫保部門的認可,從而大大“節約”了醫保基金。要改變這樣的情況,就必須改變目前醫保政策由管理機構單方面決策的局面,要建立一種制度,保證醫療專家的意見得到尊重,讓進入“醫保”的醫療手段至少是當前最合理的醫療選擇。(點評:劉斌)

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