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| 2008-12-15 本報記者：艾福梅 曹健 夏晨 來源:經濟參考報 |
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寧夏回族自治區將于2009年1月正式啟動“人人享有基本醫療衛生服務”試點。試點將堅持公共醫療衛生的公益性質，著力解決城鄉居民看病就醫的問題，努力縮小城鄉、地區、不同收入群眾之間的基本醫療衛生服務差距，實現人人享有基本醫療衛生的戰略目標。
據介紹，衛生部今年年初確定在寧夏、山東開展“人人享有基本醫療衛生服務”實驗研究，此實驗研究是一項涉及基本醫療保障制度建設的重大試點工作，以期通過試點為全國醫改提供參考。其中，衛生部、世界衛生組織、英國國際發展部給予政策、技術和資金上的支持，地方政府予以一定的資金支持和政策配套。
“開展人人享有基本醫療服務試點，根本目的就是讓每個人都能享受到便捷、價廉的基本醫療衛生服務，從根本上保障廣大人民群眾健康權益，促進人的全面發展�！睂幭幕刈遄灾螀^副主席李堂堂說。
早在2007年，在中國共產黨第十七次代表大會上，中國就提出了到2020年人人享有基本醫療衛生服務的宏偉目標。而不久前向社會公布并公開征集意見的《關于深化醫藥衛生體制改革的意見(征求意見稿)》也提出中國新一輪醫改的總體目標是，到2020年，基本建立覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療衛生服務，實現人人享有基本醫療衛生服務。
按照衛生部衛生政策項目任務書的要求，寧夏已經制定出《開展基本醫療衛生服務制度建設實施方案》。根據《實施方案》，寧夏將先行在銀川市和固原市進行試點。2009年年底前，兩市要基本建立起覆蓋城鄉的基本醫療衛生制度，為人人享有基本醫療衛生服務打下基礎。2010年，在總結經驗的基礎上試點將進一步向全自治區推廣。
《征求意見稿》提出新醫改要建設覆蓋城鄉居民的公共衛生、醫療服務、醫療保障和藥品供應保障四大體系。
嘗試建立覆蓋城鄉居民的公共衛生體系，寧夏醫改試點提出，為試點地區全部農村居民和部分城鎮居民，免費提供10類40項基本公共衛生服務。
建立醫療服務體系緩解城鄉居民看病難，試點地區將按成本為群眾提供30種一般性疾病診療和74種藥品。30種疾病都是經過基線調查篩選出的常見病、多發病，74種藥品也是群眾看病就醫的常用藥品，基本能滿足群眾日常基本醫療服務需求。
“考慮到貧困居民的承受能力，試點將進一步擴大保障范圍，按成本提供83種常見病、多發病診治和121種藥品的基本醫療服務�！睂幭拿裾䦶d副廳長魏達江說。
建立醫療保障體系，寧夏已建立起涵蓋針對農民的農村新型合作醫療保障體制、針對城鎮非從業人員的城鎮居民基本醫療保險以及針對城鎮職工的職工基本醫療保險的全民醫保體系。
建立藥品供應保障體系，寧夏繼續實施統一采購、統一價格、統一配送的藥品“三統一”制度。此前寧夏已實施了三年藥品“三統一”改革，此改革為國家基本藥物制度提供了經驗。目前自治區衛生廳正應衛生部要求，負責起草《國家基本藥物生產配送招投標管理辦法》。
建立以上四大醫療保障體系，解決經費來源，試點將按照服務人口每人每年9元落實城鄉居民公共衛生服務補助經費。不足部分由自治區財政、市縣財政和衛生部項目按照4：3：3的比例分擔。從新型農村合作醫療門診統籌資金中每人每年劃撥30元，按成本為農村居民提供基本醫療服務。從城鎮居民基本醫療保險和貧困人口醫療救助資金劃撥一定比例的經費，探索為城鎮居民提供基本醫療服務。試點后的基層衛生機構將更多承擔公益醫療，不再盈利。為此，政府將對沒有了收入來源的鄉鎮衛生院和社區衛生機構實行全額保障，保證其業務用房、基本建設、設備購置、人員經費等需要。“試點地區2500多名基層衛生人員的培訓，以期實現2009年1月試點工作正式、準時開展。”寧夏衛生廳官員黃淳說�！白鳛閲一鶎有l生改革試點地區，寧夏將在全國率先實現衛生服務均等化。衛生部希望通過試點工作，探索出可在全國借鑒和推廣的基本醫療衛生服務運行模式。”寧夏推進醫療衛生體制改革與發展工作領導小組副組長、衛生廳廳長劉天錫說。 |
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