《意見》中的“堅持公共醫療衛生的公益性質”,意味著基本醫療衛生服務這一惠及全民、人人受益的公共產品,回歸了公益性的一面。把基本醫療衛生制度作為公共產品向全民提供的醫改方案,標志著我國政府職能的轉變和整合,也標志著公共財政建設進入了一個具有新高度的新階段。
    《中共中央、國務院關于深化醫藥衛生體制改革的意見》昨天正式出臺了。這是一部為建立中國特色的醫藥衛生體制,進而逐步實現人人享有基本醫療衛生服務遠大目標的綱領性文件；同時,也是我國第一次明確從“基本制度”的高度來保障人民健康。《意見》的出臺,對醫療衛生事業的發展無疑具有里程碑式的重要意義。
    2005年,國務院發展研究中心發表報告稱中國醫療衛生體制改革“從總體上講是不成功的”。從那以后,新一輪醫改將怎樣改,始終牽動著國人的心。醫改畢竟與我們每一個人都息息相關,關系到千家萬戶的幸福。根據《意見》,我國將逐步建立覆蓋全民的基本醫療保障制度,到2011年,基本醫療保障制度全面覆蓋城鄉居民；到2020年,覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度基本建立。也就是說,在實現醫保全覆蓋的基礎上,為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療衛生服務。所謂基本醫療衛生制度,就是最低收入階層也能獲得的基本醫療衛生保障。《意見》中的“堅持公共醫療衛生的公益性質”,意味著基本醫療衛生服務這一惠及全民、人人受益的公共產品,回歸了公益性的一面。
    公益性,曾經是我國醫療體制的核心。從1949年到1978年,我國建立起了由公費醫療、勞保醫療、合作醫療組成的福利性醫療保障制度。在農村建立的合作醫療,使一批接受過短期培訓的農村醫療人員(赤腳醫生)在保持農業生產的同時為村民提供醫療服務,曾被世界衛生組織和世界銀行譽為“以最少的投入獲得最大健康收益”的“中國模式”。改革開放后,隨著計劃經濟轉型為市場經濟,我國的醫療制度也開始發生變革,但是一方面由于一些好的做法沒有得到堅持,另一方面由于政府投入不足,公立醫院要自己養活自己,通過“以藥養醫”來維持自身的生存和運營,導致了醫藥費用上漲過快,個人負擔過重,人民群眾“看病難、看病貴”的呼聲日益強烈。
    經過30多年的改革開放,我國的財政經濟實力顯著增強,為將基本醫療衛生制度作為公共產品向全民提供,解決包括建立基本醫療衛生制度在內的民生問題,奠定了堅實的物質基礎。今年1月21日,國務院總理溫家寶主持召開國務院常務會議,審議并原則通過《關于深化醫藥衛生體制改革的意見》和《2009-2011年深化醫藥衛生體制改革實施方案》,明確提出,為加快推進基本醫療保障制度建設、初步建立國家基本藥物制度、健全基層醫療衛生服務體系、促進基本公共衛生服務逐步均等化和推進公立醫院改革,3年內各級政府預計投入8500億元。把基本醫療衛生制度作為公共產品向全民提供的醫改方案,標志著我國政府職能的轉變和整合,也標志著公共財政建設進入了一個具有新高度的新階段。
    深化醫藥衛生體制改革,是加快醫藥衛生事業發展的戰略選擇,是實現人民共享改革發展成果的重要途徑,更是廣大人民群眾的迫切愿望。在今年全國“兩會”上,溫家寶總理說,“‘醫改’是世界性的難題,在中國這樣一個13億人口的大國,解決‘醫改’確實不是一件容易的事情,我們決心推動‘醫改’就表明政府把老百姓的健康放在心里。”現在,新醫改意見的公布,讓我們看到了一個以人為本的政府,正在付諸怎樣的切實行動。