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      百姓為何抵觸醫藥協會
          2008-11-04    趙勇    來源:現代快報

          醫改征求意見稿已經公布一段時間了,雖然普通老百姓都說看不懂,不過沒關系,全國33家醫藥協會看懂了,而且,他們還聯署建議大修醫改方案。

          11月3日的《第一財經日報》報道說,由全國33家醫藥行業協會會長聯署的《對〈深化醫藥衛生體制改革的意見(征求意見稿)〉的建議》已上交到醫改協調小組。這份《建議》的中心思想主要有如下幾點:一,衛生行政部門要從“辦醫院”徹底轉向規劃醫藥衛生事業發展和監督醫院,盡快與公立醫療機構脫離行政隸屬關系。而對于醫療機構的出資和管理,應該由一個脫離衛生行政部門、獨立的醫療資產管理部門來承擔。二,必須切斷醫院、醫生和藥品銷售之間的直接利益關系,將藥房從醫院剝離出來。三,政府要加大對醫療事業的投入。
          老實說,《建議》中提到的這幾點都很有道理,但網民們仍然拚了命地扔磚頭。理由很簡單:他們不相信醫藥行業協會能夠站在患者的立場上提建議,有很多網友更是直指:建議衛生部門與公立醫療機構脫離行政隸屬關系,就是重提讓人痛恨的醫療全面市場化。也有網友指出:醫藥行業協會提出的建議都是有利于他們自身的,如果真是為公眾利益考慮,為什么不提完善藥品限價制度等建議。
          醫改是個復雜的系統工程,也是各方利益的重新調整,當然要允許各方意見充分表達,醫藥行業也不例外。醫藥行業協會當然要代表醫藥行業的利益,別說這次他們聯署的《建議》跟公眾利益并無太大沖突,即便他們提出了跟公眾利益完全相悖的建議,也要允許他們說出來。
          其實關鍵問題不是醫藥行業協會提出了什么可怕的建議,而是誰來代表患者利益提出針鋒相對的建議,或者說,患者有沒有能力為自己說話?這個年代,指望專家幫患者說話,是很難的事。患者想對醫改征求意見稿提建議,好像只能靠自己了。我也曾想過把征求意見稿看看清楚、吃吃透,然后以一個普通患者的名義提建議,但很遺憾,那個征求意見稿實在是太專業,怎么也看不懂。就像白巖松說的,都是漢字,但組合在一起,就是讓你看不懂。后來,發改委社會司衛生處任偉處長告訴我們,醫改征求意見稿是個綱領性文件,老百姓不是專家,看不懂很正常。原來如此!
          老百姓看不懂征求意見稿,當然沒法從自身利益出發提出有針對性的建議,但醫藥行業是看得懂的,也是有能力提出建議的。看不懂的醫改方案征求意見稿,造成了醫藥行業與普通百姓之間嚴重的信息不對稱,也進一步強化了人們對醫藥行業協會的不信任感,這也就是普通患者不由分說抵觸醫藥行業協會聯合《建議》的根本原因。所以說,醫改征求意見稿讓普通百姓看懂真的很重要——如果醫改征求意見不流于形式,那么醫患之間不再劍拔弩張,醫改少了民意阻力,都是水到渠成的事。假如醫改方案還有修改后再征求意見的機會,希望我們看到的,將不再是一堆看不懂的漢字。

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