北京市為合理配置城市醫療衛生資源,從4月起,建立社區醫院與附近大醫院的“雙向轉診”制,鼓勵城市社區醫院試行“首診制”,方便居民在社區看小病,發現大病癥狀向鄰近大醫院轉診,減少患者求醫環節和花費。這一做法為緩解人民群眾“看病難、看病貴”找到了切入點。 眾所周知,城市有限的醫療資源過度集中在大醫院,群眾不論是患大病還是小病都希望到大醫院找名醫看,城市基層醫院和社區醫療單位則少人問津。小醫院門可羅雀,大醫院擁擠不堪。 目前全國存在的看病難、看病貴,其實是到大醫院看病難,“雙向轉診”相對能夠解決這個難題。它一方面可以合理分流門診病人,方便居民看病、就診。居民到大醫院看病,不可能對相關醫院的特點了解得很清楚,而社區醫院醫生就了解這個信息,可根據病人的實際需要進行轉診。另一方面,社區醫院能夠保證常見病、多發病得到有效和價格低廉的治療。即使是大病,轉到大醫院可以免除排隊、掛號的煩擾。 其實,“小病進社區”是世界大多數國家解決“看病難、看病貴”的成功經驗。發達國家的大醫院幾乎沒有門診部,到大醫院看病都是由社區醫生轉診的。“小病不出社區,大病及時轉診”是目前我國解決看病難、看病貴問題的一條重要措施。要真正落實這一措施,就得像北京一樣,由政府牽頭負責實行城市醫療資源的垂直整合。 誠然,全面實行雙向轉診需要完善的制度,讓轉診做到有章可循。比如,目前絕大部分大醫院人滿為患,本院的門診量都顧不過來,對社區醫院給其轉病人積極性不高,這就需要政府做規劃,分配任務。再比如,什么樣的病人應該到大醫院去看,什么樣的病人應該轉到社區去,這也需要制定具體的標準來規范。通過這些辦法,真正做到“小病不出社區,大病及時轉診”。
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