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2009-07-17 記者:陳圣莉 來源:經濟參考報 |
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本報訊
友邦保險中國區近日對2008年度理賠數據進行了統計分析。結果顯示,在2008年度受理并賠付的住院費用理賠件中,住院費用的理賠金額在3500元以下的理賠件數占總理賠件數的71.8%。而根據衛生部公布的《2008年我國衛生改革及發展情況》,住院病人人均醫療費用為5446.5元(不包含每日住院給付)。面對日益增長的住院費用,顯然大多數客戶的保障水平有待提高。理賠統計數據還顯示,住院費用賠付年齡段主要集中在31-60歲間。
有人會認為“我都有醫保了,不用擔心”,但是醫保并不能解決所有問題。目前我國國情決定了我們的基本醫療保險只能是“低水平、廣覆蓋”。首先是基本醫療保險統籌基金在支付個人住院醫療費用時,設定有起付標準和封頂線,只對起付標準以上、封頂線以下且符合報銷范圍的費用進行按比例支付;其次是報銷范圍的限制,某些藥品以及一些診療項目、醫療服務都不在基本醫療保險報銷范圍之內。這就意味著我們非常有必要選擇合適的商業醫療保險作為基本醫療保險的補充。
友邦保險提醒,有醫保和沒有醫保可以有側重地選擇相應的產品。如今很多保險公司都推出了相應的產品,以滿足不同客戶的需要。如友邦保險所提供的《友邦安益綜合意外傷害及醫療保險計劃》,客戶可以根據是否擁有醫保、公費醫療等來選擇不同的保障計劃。
選擇住院費用報銷型保障可以彌補醫保的不足。
談及醫療保障,住院費用其實只是住院的直接經濟損失,很多人往往會忽略住院期間的其他間接經濟損失。例如:營養費、交通費、誤工費、護理費用等等。實際上,這些損失與醫療費一樣會為人們帶來經濟上的負擔。另外,在住院前通常會發生很多門急診費用、出院后還需要一段時間的康復,在這期間發生的費用也屬于人們由于住院而帶來的經濟損失。這時,住院津貼給付型保障就可以發揮作用,例如購買了《友邦安益綜合意外傷害及醫療保險計劃》或《友邦附加“添益”意外傷害及醫療保險計劃》等產品的客戶,友邦保險將依據客戶實際的住院治療天數給予每日住院給付。根據不同的保額,每日給付的金額從10元至500元不等。另外,如果患者入住ICU病房,每日還有ICU住院給付,兩項累計最高可達1000元/天。 |
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