近日，京東健康（6618.HK）發(fā)布的業(yè)績(jī)公告顯示，2024年總收入為582億元，凈利潤(rùn)（非國(guó)際財(cái)務(wù)報(bào)告準(zhǔn)則指標(biāo)下）達(dá)47.9億元，收入和凈利潤(rùn)均超市場(chǎng)預(yù)期。《經(jīng)濟(jì)參考報(bào)》記者同時(shí)注意到，京東健康旗下的“京醫(yī)千詢”醫(yī)療大模型啟動(dòng)開(kāi)源，成為國(guó)內(nèi)醫(yī)療行業(yè)首個(gè)全面開(kāi)源的垂類大模型。通過(guò)“個(gè)性化醫(yī)療+全生命周期健康管理”等場(chǎng)景應(yīng)用，京東健康正致力于探索AI醫(yī)療行業(yè)生態(tài)建設(shè)。專業(yè)人士表示，如何實(shí)現(xiàn)“懂用戶、懂產(chǎn)品、懂醫(yī)藥”的醫(yī)療AI商業(yè)模式，將是京東健康面臨的挑戰(zhàn)。

“京醫(yī)千詢”大模型開(kāi)源意義重大

據(jù)介紹，此次啟動(dòng)全面開(kāi)源，意味著“京醫(yī)千詢”醫(yī)療大模型的所有模型參數(shù)、數(shù)據(jù)構(gòu)造、多階段模型訓(xùn)練、模型評(píng)測(cè)等核心代碼都將公開(kāi)，顯示出京東健康在推動(dòng)醫(yī)療AI技術(shù)進(jìn)步和以AI驅(qū)動(dòng)醫(yī)療行業(yè)轉(zhuǎn)型發(fā)展方面的決心。

截至目前，“京醫(yī)千詢”醫(yī)療大模型已經(jīng)成為業(yè)內(nèi)應(yīng)用場(chǎng)景最豐富、與醫(yī)院共建最深、合作醫(yī)生最多、參與用戶最廣泛的垂類大模型，京東健康率先實(shí)現(xiàn)了大模型在醫(yī)療健康行業(yè)規(guī)模化、全場(chǎng)景的落地應(yīng)用。此外，全面開(kāi)源將進(jìn)一步降低醫(yī)療AI應(yīng)用的開(kāi)發(fā)門(mén)檻，讓更多醫(yī)療機(jī)構(gòu)、開(kāi)發(fā)者可以基于“京醫(yī)千詢”快速開(kāi)發(fā)出適合自身需求的醫(yī)療AI應(yīng)用。

京東健康探索研究院首席科學(xué)家王國(guó)鑫表示，醫(yī)療AI不僅是效率工具，更將重塑醫(yī)療行業(yè)的新質(zhì)生產(chǎn)力，將在解決醫(yī)療資源供給方面發(fā)揮巨大價(jià)值。從技術(shù)突破、規(guī)模化落地再到生態(tài)共建，京東健康將以“京醫(yī)千詢”醫(yī)療大模型開(kāi)源為新起點(diǎn)，加快醫(yī)療AI產(chǎn)業(yè)生態(tài)繁榮發(fā)展，加速推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的普惠可及。

大模樣信息科技有限公司（Megamoyo）合伙人蘇小虎向《經(jīng)濟(jì)參考報(bào)》記者表示，“京醫(yī)千詢”醫(yī)療大模型是基于京東集團(tuán)“言犀”通用大模型開(kāi)發(fā)的，而后者本身并沒(méi)有開(kāi)源。“此次開(kāi)源主要是基于Llama基座的‘京醫(yī)千詢’模型70B（即700億參數(shù)模型），而這個(gè)模型本身建立在通用的斯坦福Llama模型上。”

據(jù)悉，“京醫(yī)千詢”建立在京東“言犀”通用大模型基礎(chǔ)之上，也是“京東卓醫(yī)”等產(chǎn)品的技術(shù)底座。2023年7月正式發(fā)布時(shí)，有178家科研醫(yī)療機(jī)構(gòu)、26家藥企、69家企業(yè)客戶，以及超過(guò)4.3萬(wàn)名醫(yī)生直接或間接參與了這一大模型的建設(shè)，但當(dāng)時(shí)公司未宣布開(kāi)源。

有業(yè)內(nèi)人士表示：“從技術(shù)層面而言，京東健康開(kāi)源的模型比起DeepSeek等通用型大模型還存在差距，但在醫(yī)療行業(yè)中仍有示范作用和先進(jìn)性，尤其在于其對(duì)行業(yè)生態(tài)的構(gòu)建，希望其他公司、研究機(jī)構(gòu)、醫(yī)院甚至是個(gè)體來(lái)部署使用。”

不過(guò)，該人士也表示，希望京東健康未來(lái)在開(kāi)源中公開(kāi)更多的信息，特別是技術(shù)報(bào)告、微調(diào)和強(qiáng)化學(xué)習(xí)的過(guò)程。“比如，報(bào)告中要記錄在訓(xùn)練中到底做了什么事，讓看到的人能由高到低、由淺入深地理解其技術(shù)。比如，在數(shù)據(jù)公開(kāi)方面，目前京東健康公布了1000個(gè)臨床數(shù)據(jù)，開(kāi)源之后，京東健康應(yīng)有更多貢獻(xiàn)。”

“技術(shù)上最大的挑戰(zhàn)是什么？醫(yī)療數(shù)據(jù)無(wú)疑首當(dāng)其沖，而且它不僅僅是量的缺少，更重要的是‘量質(zhì)雙缺’，因?yàn)楦咚降尼t(yī)療數(shù)據(jù)本身就是極其難以訓(xùn)練和獲得的。”王國(guó)鑫說(shuō)。

“線上健康消費(fèi)第一入口”的AI探索

值得一提的是，作為“線上健康消費(fèi)第一入口”，京東健康布局醫(yī)療AI時(shí)間較早，并長(zhǎng)期投入AI能力的建設(shè)，現(xiàn)已擁有行業(yè)領(lǐng)先的自研醫(yī)療大模型和代表性醫(yī)療AI產(chǎn)品，實(shí)現(xiàn)了最大規(guī)模的全場(chǎng)景應(yīng)用，處于醫(yī)療領(lǐng)域AI應(yīng)用前沿，其對(duì)醫(yī)療AI行業(yè)生態(tài)建設(shè)的探索具有積極意義。

今年以來(lái)，京東健康持續(xù)進(jìn)行模型算法和架構(gòu)的優(yōu)化，并陸續(xù)接入GPT系列、DeepSeek等通用模型。通過(guò)融合通用大模型的廣泛認(rèn)知能力，以及醫(yī)療專有模型在垂直領(lǐng)域的專業(yè)知識(shí)，京東健康構(gòu)建了混合型AI模型能力，將直接賦能“AI京醫(yī)”產(chǎn)品體系。以“AI診療助手2.0”為例，作為行業(yè)領(lǐng)先的智能輔診工具，此前已實(shí)現(xiàn)99.5%的分診準(zhǔn)確率、120%的電子病歷書(shū)寫(xiě)效率提升，以及90%的AI問(wèn)題一次解決率，已成為醫(yī)生使用率最高和采納率最高的智能輔診平臺(tái)之一。在近期接入DeepSeek等開(kāi)源模型后，其算法將進(jìn)一步優(yōu)化，助力醫(yī)生降低誤診風(fēng)險(xiǎn)并釋放更多臨床精力。

從2018年開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院業(yè)務(wù)開(kāi)始，京東健康就將AI技術(shù)與業(yè)務(wù)發(fā)展緊密結(jié)合，最先推出了AI分診、AI審方等創(chuàng)新應(yīng)用；2023年7月，京東健康發(fā)布自研醫(yī)療大模型“京醫(yī)千詢”，為醫(yī)療服務(wù)生態(tài)建設(shè)和能力升級(jí)提供了堅(jiān)實(shí)的技術(shù)底座；2024年初，京東健康探索研究院正式成立，更聚焦開(kāi)展AI前沿研究；2025年1月，京東健康正式發(fā)布了基于線上全域場(chǎng)景的大模型全系產(chǎn)品“AI京醫(yī)”，以及業(yè)內(nèi)第一個(gè)面向醫(yī)院全場(chǎng)景應(yīng)用的大模型產(chǎn)品“京東卓醫(yī)”。

在建設(shè)能力和開(kāi)發(fā)產(chǎn)品的同時(shí)，如何推動(dòng)醫(yī)療大模型在具體場(chǎng)景中發(fā)揮實(shí)際價(jià)值，也是京東健康一直關(guān)注并著力解決的問(wèn)題。以“AI京醫(yī)”為例，包括了國(guó)內(nèi)首批醫(yī)生專家的AI數(shù)字分身，以及AI藥師、AI營(yíng)養(yǎng)師、AI心理咨詢師等一系列專業(yè)服務(wù)數(shù)字人產(chǎn)品。這些數(shù)字人不僅具備高度的智能化和個(gè)性化服務(wù)能力，還能夠根據(jù)用戶的需求提供全方位的健康管理和醫(yī)療服務(wù)。

多位業(yè)內(nèi)人士表示，京東健康醫(yī)療AI的行業(yè)生態(tài)建設(shè)挑戰(zhàn)和機(jī)遇并存。《經(jīng)濟(jì)參考報(bào)》記者從京東健康探索研究院獲悉，在宣布開(kāi)源大模型后一周多，有數(shù)十家醫(yī)院詢問(wèn)合作事宜。目前，京東健康正與行業(yè)伙伴規(guī)劃推出一體機(jī)等產(chǎn)品或解決方案來(lái)更好地滿足醫(yī)院部署大模型產(chǎn)品應(yīng)用的需求。

可以看到，有越來(lái)越多醫(yī)院開(kāi)始進(jìn)行AI大模型應(yīng)用部署。不過(guò)，下一步如何切實(shí)發(fā)揮AI大模型的價(jià)值，加速推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的普惠可及，對(duì)于京東健康及其合作伙伴而言，將是關(guān)鍵考驗(yàn)。

醫(yī)療安全問(wèn)題深受公眾和監(jiān)管層關(guān)注。“在AI浪潮席卷全球的今天，當(dāng)其他領(lǐng)域已享受AI帶來(lái)的效率革命時(shí)，醫(yī)療AI卻仍在技術(shù)與倫理的迷宮中徘徊。因?yàn)椋吘顾池?fù)著生命的重量前行——每一份病歷的隱私都牽動(dòng)人心，每一次誤診的歸責(zé)都拷問(wèn)信任。”前述行業(yè)人士說(shuō)。

對(duì)于京東健康而言，推動(dòng)AI推理過(guò)程“白盒化”（即了解人工智能模型內(nèi)部工作原理），建立醫(yī)療安全的兜底方案，并與行業(yè)各方和監(jiān)管層一道形成標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)則，是醫(yī)療AI落地應(yīng)用必須啃下的“硬骨頭”。

京東健康探索研究院高級(jí)研究員劉慧向記者表示，在病情收集和評(píng)測(cè)方面，盡管“京醫(yī)千詢”醫(yī)療大模型與專家醫(yī)生相比還有一定的差距，但目前評(píng)測(cè)收集病情階段大概能實(shí)現(xiàn)真人醫(yī)生90%的水平，并且該模型確保其功能是收集病情，但不會(huì)認(rèn)定疾病種類，也不做出具體的治療決策，因此在使用方面是安全的。此外，醫(yī)生也能進(jìn)行干預(yù)，進(jìn)行彌補(bǔ)和糾正。

“如果回到醫(yī)療AI上，最懂醫(yī)療的還是醫(yī)院和醫(yī)生，如果他們?cè)谖覀兊哪Ｐ突A(chǔ)之上推動(dòng)他們的診療流程、學(xué)科建設(shè)的改變，我們開(kāi)源的目的就達(dá)到了，說(shuō)到底，其實(shí)就是推動(dòng)這個(gè)行業(yè)向AI轉(zhuǎn)型。”王國(guó)鑫說(shuō)。