隨著生活水平的提高，醫(yī)美消費下沉趨勢明顯。記者在多個區(qū)縣及鄉(xiāng)鎮(zhèn)調(diào)研發(fā)現(xiàn)，基層群眾在接觸醫(yī)美項目時，遭遇了“黑醫(yī)美”的花式套路，由于城市對醫(yī)美行業(yè)的監(jiān)管加強，一些“黑醫(yī)美”在大城市難以生存，順勢加速向縣區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)滲透，危及群眾健康安全，亟待整治。

　　“黑醫(yī)美”下沉式泛濫

　　“黑醫(yī)美”一般指不具有從業(yè)資質(zhì)的從業(yè)者，在非正規(guī)醫(yī)美機構、用不合規(guī)的醫(yī)美產(chǎn)品為消費者服務。大中城市消費者自我保護意識增強，市場監(jiān)管也逐步強化，而在部分縣鄉(xiāng)農(nóng)村，監(jiān)管難以觸及“最后一公里”，加上一些基層求美人士對“黑醫(yī)美”缺乏足夠的辨別能力，導致“黑醫(yī)美”花樣翻新，在一些縣鄉(xiāng)扎根。

成都市衛(wèi)生計生監(jiān)督執(zhí)法支隊在進行“黑醫(yī)美”專項檢查。記者　董小紅　攝

　　記者近日跟隨成都市衛(wèi)生計生監(jiān)督執(zhí)法支隊執(zhí)法人員到周邊區(qū)縣暗訪調(diào)查，走進一家小商場四樓的美容店內(nèi)，一進門工作人員就表現(xiàn)很緊張，連連稱“老板不在”“我們什么都不知道”……

　　執(zhí)法人員立即分頭調(diào)查取證，很快發(fā)現(xiàn)很多違規(guī)操作。“顧客檔案內(nèi)發(fā)現(xiàn)有光子嫩膚和紅藍光的治療記錄，普通的生活美容機構是不能做的。”成都市衛(wèi)生計生監(jiān)督執(zhí)法支隊副支隊長趙霖說。在店內(nèi)的一個角落，記者還看到光子嫩膚治療儀器。

　　在另一家護膚店，執(zhí)法人員發(fā)現(xiàn)了“寶寶針”和一些射頻儀器。“這些都會穿透皮膚，沒有醫(yī)美資質(zhì)的店不能隨便進行。”執(zhí)法人員說。在該店的護膚護理記錄中，還發(fā)現(xiàn)“超聲刀”治療記錄，售價為8000元一個療程。

　　西南某省縣城居民葉容仙稱，她一年前在縣里一家“工作室”做祛斑美白項目后產(chǎn)生嚴重副作用，全臉出現(xiàn)密密麻麻的鼓包，數(shù)日后未見好轉(zhuǎn)。葉容仙回憶，做這一項目時工作人員使用了中藥產(chǎn)品，同時用導致皮膚破損的“微針”導入操作。時隔一周后，葉容仙到南寧市的一家三甲醫(yī)院治療，花費了上萬元，歷時一年才基本痊愈。

　　“我們時不時給‘黑醫(yī)美’收拾爛攤子。”廣西壯族自治區(qū)婦幼保健院皮膚科主任何洛蕓介紹，近兩年來從縣鄉(xiāng)來的患者多了起來，很多都跟葉容仙有類似的遭遇。

　　花樣翻新打擊難度大

　　記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，黑醫(yī)美在縣鄉(xiāng)加速滲透，讓監(jiān)管防不勝防。

　　記者在一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)貿(mào)市場調(diào)研發(fā)現(xiàn)，“黑醫(yī)美”四處流動“走穴”，一些團伙甚至用貨車拉著器械到多個縣城“打游擊”，以“特邀專家”的身份，提供“特約醫(yī)美”服務，“今天打一針，明天就跑路”的現(xiàn)象多發(fā)。

　　近幾年多地打擊“黑醫(yī)美”專項行動發(fā)現(xiàn)，跨省走穴現(xiàn)象在縣域內(nèi)抬頭，項目集中在基礎性水光針、雙眼皮等微整形領域，而且比例不斷增高。一名執(zhí)法人員表示，這些“黑醫(yī)美”流動性和隱秘性強，后期取證困難。

　　趙霖介紹，這些隱藏在基層的“黑醫(yī)美”人員或窩點還增強了反偵查手段，比如在入口處安裝攝像頭，監(jiān)測到執(zhí)法人員進入，立刻關燈關門從后門逃走。

　　據(jù)介紹，這些“黑醫(yī)美”隱蔽性強，往往披著“馬甲”低價招攬生意，在縣城、農(nóng)村場鎮(zhèn)、城鄉(xiāng)結合部等區(qū)域的生活美容場所。一些愛美人士本是想簡單美容一下，結果被銷售人員忽悠，以低價為誘餌進行了一些醫(yī)美項目。

　　“我們也不懂啥資質(zhì)，就是看這家店價格便宜，做激光美容只要980元包年，就辦了年卡，還推薦了幾個朋友來辦，現(xiàn)在后悔了。”一位在鄉(xiāng)鎮(zhèn)生活美容機構辦了醫(yī)美項目年卡的陳某說。

　　除了生活美容機構，為了逃避監(jiān)管，不少“黑醫(yī)美”換了“馬甲”藏身在中醫(yī)理療館、月子中心、健身房、產(chǎn)后康復中心等機構，一些縣鄉(xiāng)消費者的鑒別能力有限，對醫(yī)美項目的規(guī)范與安全問題認識有限，極易被“黑醫(yī)美”盯上。

　　在這些醫(yī)美場所消費，一旦出了問題，維權也是一大難題。據(jù)了解，縣鄉(xiāng)醫(yī)美市場里主流消費群體是40歲以上的中老年女性，她們更看重小地方的“熟人圈”，有時候會礙于情面，不好意思公開維權。

　　上述受到“黑醫(yī)美”侵害的葉容仙并沒有選擇向相關部門投訴維權，提供服務的“工作室”僅向其賠償了項目費用。“都是在一個地方的熟人，也是老朋友介紹的，我們小地方抬頭不見低頭見的，鬧太僵了不好。”葉容仙說。

　　受訪業(yè)內(nèi)人士稱，葉容仙遭遇的情況并非孤例，縣鄉(xiāng)“黑醫(yī)美”的消費群體多為“熟人圈子”，且此類“工作室”有不少是無證經(jīng)營，藏身于居民樓中，而攬客的方式也多為求美者的口碑相傳，或者在朋友圈、小紅書等社交平臺通過轉(zhuǎn)發(fā)、熟人擴散來吸引顧客。

　　強化監(jiān)管規(guī)范縣鄉(xiāng)醫(yī)美市場

　　大多數(shù)“黑醫(yī)美”使用的儀器設備往往是“三無”產(chǎn)品，使用時也非專業(yè)人員操作，在消毒滅菌方面大多沒有規(guī)范處理，極易產(chǎn)生不良后果，輕則引發(fā)炎癥、傳染性疾病，重則導致五官變形難以修復，甚至危及生命安全。而這些“黑醫(yī)美”場所一旦發(fā)生嚴重醫(yī)療事故，極可能一走了之、關門歇業(yè)，消費者維權無門。

　　受訪人士建議，隨著“黑醫(yī)美”下沉縣鄉(xiāng)，需加大對縣鄉(xiāng)農(nóng)村、城鄉(xiāng)接合部等重點區(qū)域開展常態(tài)化檢查，形成藥監(jiān)、公安、衛(wèi)健、網(wǎng)信、行業(yè)協(xié)會等多部門配合聯(lián)動機制。針對當前一些縣鄉(xiāng)“黑醫(yī)美”通過抖音、微信等社交平臺發(fā)布消息，應通過技術手段，健全網(wǎng)絡維權和監(jiān)管。

　　“打擊‘黑醫(yī)美’，縣鄉(xiāng)、農(nóng)村不能成為監(jiān)管盲區(qū)。”何洛蕓等表示，應重視縣鄉(xiāng)群眾的醫(yī)美需求，規(guī)范引導醫(yī)美行業(yè)的健康發(fā)展，由公立醫(yī)院牽頭作出示范引領，衛(wèi)生健康委、市場監(jiān)管局等主管部門結合具體情況指導好縣鄉(xiāng)一級醫(yī)院開展相關業(yè)務，壓縮“黑醫(yī)美”的生存空間。

　　從基層消費端來看，相關部門也應做好醫(yī)美知識科普，引導群眾提高辨別和選擇能力，利用成熟消費者這只“無形之手”，倒逼市場加速凈化。