22日下午,北京《醫藥分開綜合改革實施方案》正式下發,全市3600多家醫院、醫療機構將同步參與此次改革。此次改革有一個核心三大任務,核心就是取消藥品加成,三項任務是:落實醫藥分開、藥品陽光采購、調整服務價格。新政策從4月8日起全面執行!
此次改革立足破除舊機制,讓“以藥養醫”“以藥補醫”都成歷史,醫生的技術和服務,可望逐步回歸其應有的價值,而病人可望獲得更好的就醫環境。北京市長蔡奇在今天下午召開的“北京醫藥分開綜合改革動員會”上表示:要打贏這場醫改攻堅戰!
此次價格改革涉及的醫療服務有435項,方案的基礎研究論證歷時4年,先后有1200人次的臨床專家參與,并廣泛聽取了各界意見。
此次醫藥分開改革,優先安排了矛盾比較突出、各方面改革呼聲較高、有改革共識的5類435個醫療服務項目。具體包括:綜合醫療服務類(床位、護理等)125項,占28.7%;影像學診斷類(CT、核磁等)185項,占42.5%;中醫醫療服務類(針灸、推拿等)96項,占22.1%;臨床手術治療類(闌尾切除術等)26項和臨床物理治療類(放療等)3項,占6.7%。
據介紹,按照成本核算,目前北京市75%的服務項目價格低于成本。三甲醫院普遍存在著專家看小病的現象,浪費醫療資源;床位費、護理費、手術費等與服務密切相關項目價格長期低于服務成本,醫院護士、護理人員配置普遍不足。改革后,相關現象可望出現改變。
那么價格改革后,老百姓看病是貴了還是便宜了? 從方案設計看,有醫保托底,患者總體費用負擔沒有增加,政府財政補貼有所增加,而對于低收入人群體,北京市出臺了專門的幫扶舉措。
此次改革為綜合改革,有18個配套文件與改革方案同步實施,包括藥品如何實施陽光采購、如何為病人提供更優質的服務、如何救助特困人員、如何對改革進程進行監管等等。