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    1. 鄭州發出兒童幸福醫療“中國強音”
      鄭州市兒童醫院新院、中原兒童醫療集團開展“革命性”實踐
      2014-09-19    作者:記者 聞有成/鄭州報道    來源:經濟參考報
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        童年,人生幸福之源。但快樂的種子并沒有在每一個人的童年生根,不幸的種子讓病患兒小小年紀就住進病房,忍受病痛磨難。
        如何讓千千萬萬個患兒邁入健康的世界,讓患兒在逆境中用能力去抓住快樂、開啟新的生命之窗,鄭州市兒童醫院新院、中原兒童醫療集團創新辦院模式和醫療服務模式,聚合優質醫療資源,積極投身培育提升兒童幸福醫療保障能力的“革命性”實踐,唱響了中國兒童幸福醫療好聲音。

        鄭東新區
        崛起亞洲最大兒童醫療平臺

        這是一張中國中原腹地的靚麗“名片”!
        從天空俯瞰河南鄭州的鄭東新區,260多平方公里的面積,四通八達的放射狀寬廣道路,隨處可見的廣場藝術雕塑,風格不同的建筑造型。商務核心區CBD,60幢高樓組成壯觀的樓群巨陣,勾勒出一座柔美無比的環狀城市曲線。
        走進中央CBD商務區的“大玉米”,這是鄭東新區當地老百姓對鄭州280米高的會展賓館的形象稱呼。在“大玉米”周圍,分布著世界最大的傘形建筑——鄭州國際會展中心,“五個金蛋”織成的河南藝術中心,伸展著蝴蝶般的翅膀,與碧藍的如意湖湖水交相輝映,這三大標志性建筑形成了獨特的城市景觀。
        被譽為“水域靚城”的鄭東新區,恰似水城威尼斯,道路交錯,橋梁縱橫。已建成的50多座橋梁,風格迥異,橋橋不同,橋橋皆景,既有“一橋一景一主題”的意境,又有“水在路中、橋在景中”的絕妙。
        金秋時節,風景如畫的鄭東新區,又鑲嵌了一道新的人文景觀,這就是鄭州市跨越式發展新三年行動計劃重大建設項目,總投資7.22億,占地296畝,設計床位1100張,亞洲規模最大的兒童醫院——鄭州市兒童醫院新院、中原兒童醫療集團在這里誕生,并投入運營。
        在鄭州市兒童醫院新院,院長周崇臣動情地說,社會各界十分關心河南省兒童的健康成長和兒童醫療衛生事業的發展,政府拿出鄭州東區最好的地塊建兒童醫院,給醫院解決建設資金、技術和配套設施等問題,消除了制約醫院發展的瓶頸。就醫空間輪廓的變化,不僅方便了患兒就醫,也讓鄭州市兒童醫院成為一片兒童健康溫馨的港灣。
        他們忘不了,在河南省委常委、鄭州市委書記吳天君的關懷下,醫院與北京兒童醫院集團成功進行了合作。吳天君書記勉勵醫院以此為契機,圍繞建立區域性兒童醫療中心,創新辦院模式和醫療服務模式,不斷提升醫療保障和服務水平。鄭州市政府市長馬懿、副市長劉東、鄭州市衛生局長顧建欽等各級領導,曾多次來醫院調研指導工作,解決醫院發展的多個難題,并親切看望醫護人員。這既是醫院的榮譽,也成了醫院發展的不竭動力源。
        “譜寫人文醫學新篇,打造兒童患者樂園。”這是90多歲的中國工程院院士張金哲給新院的題詞。北京阜外心血病醫院中國工程院士朱曉東教授對鄭州市兒童醫院的發展寄予厚望,近日為祝賀新院區開業,書贈鄭州市兒童醫院新院“喜看鄭州兒童醫院蓬勃發展,祝愿更多患兒獲健康幸福!。
        在鄭州市兒童醫院新院,鄭州市衛生局黨委書記、局長顧建欽說,新醫院每一處建設細節都充分體現了與大愛同行、與希望同行、與生命同行的“為兒童服務”的原則,整個醫院的建設人文景觀令人震撼,真正做到了“服務人性化、管理信息化、物流自動化、設施現代化、環境園林化”。對于醫療資源配比不足、供需矛盾相對突出的鄭東新區具有重大意義。
        美麗的鄭東新區,唱響了中國兒童幸福醫療好聲音。

        民生視角 兒童角度
        開啟門診醫療一條街、一條龍模式

        9月18日,踏入風景優美的鄭東新區,一座現代化大型建筑映入眼簾,它就是鄭州市兒童醫院東區醫院。別致的醫院半扇形病房大樓,像一艘氣勢磅礴的綠色方舟,承載著鄭州、河南,乃至中國中部地區病患兒童恢復健康和快樂的夢想。
        記者進入了位于鄭東新區龍湖外環東路的新醫院,據鄭州市兒童醫院領導介紹,他們建設的獨具特色的“門診醫療街一條街”,在國內兒童醫院設計中,實現了8個之“最”:
        ——“門診醫療街一條街”最長168米,最寬32米,最高空間19米,也是一條整個醫院建筑的中軸線。
        新醫院告別了傳統醫院粗放式“歸大堆”、“大雜燴”的醫療布局,圍繞著這一軸線,把內、外科等20多個重點專業科室,錯落有致地立體分布在“門診醫療街一條街”兩側,實現掛號、診斷、生化檢查、收費、取藥一條龍服務。
        ——患兒就診的路程縮至最短,通過醫療街可直達門診、醫技、病房、甚至餐廳及下沉式廣場,門診樓與病房樓層層道路四通八達,互通互聯,避免了就醫跑冤枉路,節約了看病時間。若進入急診單元,這里相當于一個小醫院,B超和各類藥品及注射,基本俱全。
        ——流程再造實現最優。病人通過醫療街、18個鋼構連廊以及70多部電梯,實現了診療、取藥、化驗、檢查、輸液、住院一條龍服務。
        ——醫療理念最新。實現門診分類篩查、專科分診、亞專科三級分診,避免了就醫的忙亂,建立了醫生、患者雙通道路線。
        “走進門診醫療一條街,你會感覺像進入了一個現代化的大型超市,大廳有超市、鮮花店等,這是我們考察歐洲等國外先進的大醫院并經過多方論證引進的,為的是給患者提供更加方便、快捷、溫馨的一條龍健康服務!贬t院護理部主任朱淑萍興奮地說。
        ——溫度最適宜。工作人員介紹說,輻射地暖和中央空調保證了醫療街四季如春。在地下負二層有將近一千平方米的直燃機組。作為中央空調運轉的核心,它猶如人體的心臟,門診、病房、醫技樓就像是它的動脈分支,擔負著全院空調的正常運行。
        ——醫院的裝飾最美。五個圓形采光井灑下的陽光、立體造型的綠色盆景、五彩斑斕的裝飾球、天花板星光燈和各種靈動的標識,給兒童就診帶來歡樂。
        在醫療過程中不忘讓患兒欣賞美、感受美、創造美是他們的又一大特色。記者看到,兒童醫院的病區裝修裝飾色調溫馨,充滿童趣、童樂,護士站、病房地板、墻面、被單、床罩、到處都布置有卡通畫。5樓護士長介紹說,兒童美術作品與其說是一種色彩的欣賞不如說是孩子內心世界的畫面展現。讓患兒通過多種玩色活動,穿梭在快樂玩色的海洋中,可以忘記痛苦。
        醫院副院長徐宏偉對記者說,為方便人們就醫,東區醫院南有噴泉、北有六合湖,兩邊建造文化墻,規劃的1100多個停車位極大地方便了家長停車。醫院還聘請了國際化后勤保障公司,使內外環境整潔衛生。醫院還打造由能源管理、汽車庫管理引導、通信網絡、綜合布線、排隊叫號、嬰兒防盜、追蹤管理、探視、手術示教、樓宇自控、氣動物流等21個系統構成的現代化管理模式。
        記者了解到,鄭州市兒童醫院東區新院舉行“與大愛同行、與希望同行、與生命同行”系列公益服務,回饋社會活動中,醫院向鄭州市慈善總會捐助200萬元,用以救助先心病、白血病等疾病的貧困患兒。北京兒童醫院集團的7名專家和西安、安徽、河北、山西等兒童醫院的20多名專家在新醫院舉行了大型義診活動,讓河南兒童不出省就享受到國內一流兒科專家的服務。

        病人不動 醫生移動
        為河南2600萬兒童醫療健康架設橋梁

        “以前孩子一得重病,全家都得上北京,找大醫院、掛專家號、排隔夜隊成了惡性循環,醫生、病人和家長都很辛苦。”許多家長深有感觸地說。
        “現在有北京最好的專家支持,病人不動,醫生移動,以后孩子有啥毛病都不用愁了!”在東區新醫院,患家長們說話間嘴角帶著笑,眼中充滿了期待。
        醫院領導接受記者采訪時說,他們正在探索組建的河南省兒童醫療聯合體新模式,將使醫院能夠上聯北京兒童醫院集團,下通縣市級兒童醫院、婦幼保健院、綜合醫院兒科,第一批共計66家省市縣區四級醫院。鄭州市兒童醫院將更好地承擔起河南省2600萬兒童的醫療保健任務。
        目前,鄭州市兒童醫院搭建了兒童醫療集團,建設和發展的四所醫院——鄭州兒童醫院老院、東區醫院、西區醫院、康復醫院,規模和影像條件均達到了亞洲領先水平。
        院領導說,建設中原兒童醫療集團,是拓展優質醫療資源、滿足公眾醫療需求的必然方向,也是公立醫院改革的重要舉措。
        說起鄭州市兒童醫院的“集團夢”,這更得益于他們與千里之外的北京兒童醫院院長倪鑫有著相同的“集團夢”。
        在2013年春節后的一個傍晚,院領導在央視新聞中突然看到北京兒童醫院院長倪鑫在接受采訪時,談到了成立全國性的兒童醫院集團的全新思路,表示要通過集團把全國兒童醫院的資源聯系起來,最大限度地方便患兒就近、快速、及時地得到治療,“專家、臨床、教學、科研”得到共享。
        在院領導看來,北京兒童醫院院長倪鑫的改革倡議突破了地區醫聯體的限制,是一個跨地區共享醫療服務、學科建設、信息等醫療資源的“世界領先,但又非常符合中國國情的奇妙構思”!
        領導班子成員迅速理清了思路,第二天就撥通了倪鑫的電話,興奮地表達了自己要首批加入北京兒童醫院集團的心愿!扒Ю镏粢痪牽”,他們很快就確定了合作的基本框架。倪鑫立即來鄭州實地考察,合作成立集團。河南省委常委、鄭州市委書記吳天君與倪鑫進行了親切會面,市政府主管領導全程陪同。
        2013年5月31日,河南省衛生廳巡視員夏祖昌、鄭州市副市長劉東、鄭州市衛生局局長顧建欽等20人的代表團,赴北京參加兒童醫院集團成立簽約儀式。6月1日,倪鑫來到鄭州,親手為北京兒童醫院集團的全國第一家合作伙伴揭牌。
        2014年6月,北京兒童醫院集團通過光纜傳輸,清晰地顯示出鄭州方面邀請北京專家來鄭州做手術的時間表:上午結束了北京的手術,經過中午兩個半小時的高鐵行程,下午中國兒童外科“第一把刀”——中華醫學會小兒外科分會主任委員、北京兒童醫院大外科主任孫寧,準時出現在鄭州兒童醫院手術室內,集中為8名中原患兒實施復雜的兒科手術。
        一年來,這樣緊張的手術方式,在北京兒童醫院集團和鄭州兒童醫院已經變成常態,高鐵和光纜把鄭州與北京有機地結合在一起。2600萬中原兒童可以不出鄭州,就能享受到國家級頂尖兒童醫療服務。
        院領導說,“北京兒童醫院是老大哥,是中國規模最大的三級甲等綜合性兒科醫院,技術力量雄厚,擁有國內兒科界僅有的3位院士,全國兒內科、兒外科2位主委,擁有眾多的國內外著名專家、教授,在國際國內兒科界享有很高的聲譽和廣泛的影響,F在很多計劃外的手術都實現了在線指導、遠程治療,手術臺也成了大講堂,對病人的服務是24小時不間斷的,對醫院醫生、科研水平的提升更是全方位無死角。
        院領導作為醫院管理者,思路清晰,謀定而后動,以“擴規模、增內涵”雙提升為發展總思路,結合醫院實際建立了一套極具兒童醫院特色的決策目標。以其務實、創新、廉潔、高效的工作作風,引領鄭州市兒童醫院進入發展“快車道”,得到鄭州市委、市政府關注,將兒童醫院發展列入鄭州市政府報告。
        如今,醫院已成為河南省集醫療、科研、教學、預防、康復、保健為一體的三級甲等綜合性兒童醫院,擁有省級醫學重點培育學科、市級醫學重點及重點培育學科9個,擁有“兩所、兩站、兩室、兩基地”和11大?圃\療中心。
        鄭州市兒童醫院已成為美國兒科學會中國教育基地,美國心臟協會兒科基本生命支持及高級生命支持培訓基地,中華醫學會麻醉分會小兒麻醉培訓基地,中國兒童哮喘專病門診建設培訓基地,榮成國家自然科學基金依托單位,河南省博士后研發基地和河南省兒童疾病防治院士工作站。

        信息化引領 智能化網絡管理
        初顯現代兒童醫療健康服務產業個性

        有專家說,近30年來,信息技術幾乎重新塑造了一系列傳統行業,衣食住行這一系列的鏈條上都有著技術的烙印,然而有一個行業卻一直以來無法撼動,那就是醫療。雖說醫療行業也在接受信息化的改造,但速度遠遠落后。醫療行業的抗拒當然有它的道理,畢竟醫院不像百貨商場,醫院要求絕對意義上的安全與專業。
        專家預言,現在,變革或者說顛覆的時候來了,數字技術將有助于改變病患者的習慣,比如類似維基百科的醫療維基,就極大地增強了病人的知情權。大數據與云計算的結合,則大大推動了遠程醫療的發展,所有這些都讓傳統意義上的病人看病及醫生診治的狀況發生了極大變化。特別是當實現了檢測設備移動化和醫療知識數據化以后,而病患者有權利、有需求也將有能力打破醫患關系的家長制。
        “醫院大不大,全看信息化。醫療信息化是現代服務產業的一個重要特征,也是中央經濟轉型升級戰略的要求!痹撛侯I導說,計算機科學與技術的發展,使與人類健康息息相關的醫學領域也不可避免地被賦予了數字化的理念。鄭州市兒童醫院要在信息化中搶點醫療制高點。
        在鄭州市兒童醫院東區醫院計算機中心機房,通過遠程會診網絡可實現與北京兒童醫院集團及各醫聯體單位聯網。通過云平臺,實現集團內四所醫院信息共享。每個病區都配備移動查房車、移動護士工作站、電子床頭卡和液晶顯示房間牌,為患兒住院提供安全、快捷、有序的保障。中心監控室視頻監控系統共48塊顯示屏,涉及近千個高清、標清監控定位,確保就醫的安全。
        院領導介紹說,醫院數字化醫療絕不僅僅是數字化醫療設備的簡單集合。它分為三個層次:一是數字化醫療設備,包括各類醫學影像設備、常規檢查設備、電生理設備、家庭監護終端等。二是醫院網絡建設,通過局域網絡將醫院內部的各個業務流程、患者就診流程、管理流程聯系在一起,實現信息化的管理、存儲、通信,提高醫院管理效率、規范業務流程、提高醫院的競爭力。三是遠程醫療服務系統,應用遠程通信技術來提供醫學信息服務和醫療服務。
        醫院投入了1400萬元用于打造數字化醫院,清單自助打印系統、滿意度調查系統、自助掛號系統讓門診大廳少了以前的嘈雜,就診時間比以前也縮短很多,持就診卡實時扣費,排隊等候時間和來回繳費次數大大減少。
        記者在醫院門診藥房看到,他們引進的“全自動擺藥機”開啟了病人取藥新模式,取藥窗口不再排長隊。藥學部主任陳海燕介紹說,全自動擺藥機能自動按藥處方,一分鐘精確、快捷,實現分類、包裝、配送。患兒家長只需要根據發票上的提示,就能在指定窗口取得調配出的藥品。這也解放了藥劑師,有效避免了人員浪費,最大限度地降低了出、發藥的錯誤率,提高了藥房的工作效率及空間,同時,減少了患者的等待時間,降低了醫患糾紛,。
        醫院開通了“綠色通道”,急救車直通搶救室。16間手術室擁有先進的手術部空氣層流凈化系統,與輸血科、病理科、外科監護室均有直達專用通道相連接,手術中提供最便捷的一站式服務。內科監護室擁有全套先進的監護搶救設備,新生兒監護室配備國際先進呼吸機、床旁監護儀、德國GRAGER吊塔、吊臂、暖箱等,能有效保證搶救工作的順利進行。
        醫院消毒供應中心擁有國內先進的全自動清洗機、滅菌器,實現流水線作業。檢驗科引進了美國貝克曼庫爾特實驗室自動化流水線檢驗系統,信息化程度、智能化程度最高,配置最全。自動化流水線上連接了目前世界上最先進最快速的全自動生化分析儀和化學發光分析儀。中心即將裝配美國安捷倫高效液相色譜串聯質譜儀,省內只有兩臺。醫院還將引進國際最先進的256層極速CT、核磁共振等設備。
        “物流”代替“人流”。鄭州市兒童醫院東區醫院擁有先進的氣動物流傳輸系統,連接各科病區護士站、手術部、中心藥房、檢驗科等數百個工作點,實現藥品、病歷、標本等物品在專用管道的智能雙向傳輸,實現了“物流”代替“人流”。

        品管圈管理 積極性“合鳴”
        激揚兒童醫療健康幸福的“中國強音”

        品管圈在鄭州市兒童醫院熱鬧起來啦!
        “藥滿意圈”、“珍心圈”、“新安圈”……這些看起來很炫的名字,可不是什么食品類新產品,而是鄭州市兒童醫院實施品管圈模式中出現的各個“圈名”。醫護人員興奮地對記者說,“我們的‘藥滿意圈’與‘要滿意’諧音,‘藥’字體現了藥學性質,‘要滿意’寓意不僅要我們自己滿意,更要患者、臨床人員、領導、各界群眾滿意!薄斑@是我們的‘珍心圈’,珍惜生命,提高急危重癥患兒搶救能力一直是我們努力的方向……”鄭州市兒童醫院各品管圈對選題意義、目標達成率等內容進行了系統解讀。
        院領導說,秉承“體現社會公益性、調動職工積極性,以病人為中心、以職工為核心、讓病人滿意,讓職工滿意”的辦院理念,他們在實施品管圈管理時,不斷尋求縱深突破,真正實現品管圈的全院總動員,從而達到醫院各環節、全過程質量持續改進的目的,實現了醫院跨越式發展。
        “小圈”產生大能量。鄭州市兒童醫院高度重視質量管理工作,2011年啟動“三合理一規范質量年”活動,2012年將“等級評審活動”列為年度工作主線,2013年開展“質量文化年”活動,做到了“年年有活動、事事有抓手”。同時,該院遵循品質管理循環(PDCA)要求,持續改進質量,逐步建立長效運行機制。2013年12月,該院通過三級甲等兒童?漆t院省級評審,成為發展史上的里程碑。
        發現問題,解決問題,持續改進,不斷提升。這是鄭州市兒童醫院第一期品管圈管理的主題。在這一方針指導下,醫院開設的品管圈共有37個,共進行了6次全方位培訓,特別針對14個品管圈的工作人員進行了100多個課時的一對一輔導。通過啟發式的授課方式,引導醫務人員選定主題,分步驟實施,創建品管圈QQ群、微信等交流平臺,協調解決問題。至此,醫院臨床科室開始了一種自下而上的管理革命。
        隨著醫藥衛生體制改革的深入,醫院的管理工作有了新的內涵。鄭州市衛生局副局長原學嶺表示,品管圈活動作為一種新的職業化管理模式,能夠利用科學性的依據作為支撐,查出要因、找到真因,把握現狀、分析對策,有針對性地解決問題,建立自下而上的質量改善模式。醫療機構引入品管圈管理模式的意義在于,將管理自上而下的單軌制變為上下聯動的雙軌制,激發了創新活力。

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