商務部、發改委、衛計委、國家藥監總局等6部門今日發布了《關于落實2014年度醫改重點任務提升藥品流通服務水平和效率工作的通知》，指出要加快清理和廢止阻礙藥品流通行業公平競爭的政策規定，構建全國統一市場；采取多種方式推進醫藥分開；鼓勵零售藥店發展和連鎖經營；增強基層和邊遠地區的藥品供應保障能力。

    通知指出：加快清理和廢止阻礙藥品流通行業公平競爭的政策規定，構建全國統一市場。

   （一）清理范圍。縣級以上地方各級人民政府及其商務、發展改革、人力資源社會保障、衛生計生、食品藥品監管等部門制定的現行規章、規范性文件。

   （二）清理重點。依據《反壟斷法》、《反不正當競爭法》、《國務院關于禁止在市場經濟活動中實行地區封鎖的規定》（國務院第303號令）等有關法律法規，對各地在企業開辦登記、藥品采購與定價、藥品配送商選擇等方面存在的使用行政權力干預市場或導致藥品價格扭曲及其他阻礙藥品流通行業公平競爭、制約全國統一市場形成的政策規定進行清理。

    （三）清理程序和時限。縣級以上地方各級人民政府有關部門要按照以上要求，廣泛聽取行業組織、企業的意見，認真開展清理工作，會同當地法制辦依法定程序做出廢止、宣布失效或者修改等處理。清理的結果逐級上報至省級人民政府有關部門匯總后，于2014年10月31日前報送省級商務主管部門；由省級商務主管部門會同法制辦于11月30日前對清理工作進行總結，對清理情況進行統計匯總，及時向社會公布清理結果，并于12月15日前報送商務部（市場秩序司）。

    二、采取多種方式推進醫藥分開

    食品藥品監管部門和商務主管部門要積極推進藥品零售企業分級管理；商務主管部門和衛生計生部門應積極會同發展改革、財政、人力資源社會保障、食品藥品監管等部門，調研總結各地在推進醫藥分開方面的做法、經驗和成效，在公立醫院改革試點城市，可探索由規模較大、質量控制嚴格、執業藥師藥事服務制度完備、誠信記錄好的零售藥店，承擔醫療機構門診藥房服務和其他專業服務的多種形式的改革，并切實加強醫療機構藥事管理工作，推進臨床合理用藥；商務主管部門和衛生計生部門應密切跟進改革進展，宣傳推廣先進典型，逐步形成醫師負責門診診斷，患者憑處方到醫療機構或零售藥店自主購藥的新模式，并確保醫療機構按照《處方管理辦法》（原衛生部第53號令）開具和調劑處方，保障患者的處方知情權和購藥選擇權。

    三、鼓勵零售藥店發展和連鎖經營

    有關部門要結合深化醫改和醫藥分開試點工作，提高零售藥店在藥品終端市場上的銷售比重，清理妨礙零售連鎖藥店發展的政策性障礙，縮短行政審批所需時間；發展改革部門要依法查處藥品生產流通企業與醫療機構在藥品銷售中存在的的各種價格壟斷行為；食品藥品監管部門要在配合《全國藥品流通行業發展規劃綱要（2011-2015年）》（商秩發[2011]123號）提出的“加快發展藥品連鎖經營”等工作的同時，加強行業準入退出管理與行業規劃的銜接，鼓勵企業開展兼并重組，做好新版《藥品經營質量管理規范》（原衛生部第90號令）的貫徹執行工作；人力資源社會保障部門要將符合資質條件的零售藥店及時納入醫保定點范圍，逐步擴大醫保定點零售藥店覆蓋范圍。

    四、增強基層和邊遠地區的藥品供應保障能力

    衛生計生部門要會同發展改革、財政、人力資源社會保障、食品藥品監管部門進一步完善藥品集中采購制度，充分考慮對基層醫療機構和邊遠地區的配送成本，合理確定藥品采購價格；商務主管部門要會同有關部門研究政策，鼓勵大中型骨干藥品流通企業向農村和偏遠地區延伸銷售和配送網絡，增強基層和邊遠地區的藥品供應保障能力。

    落實好2014年醫改任務，促進藥品流通行業公平競爭，發展連鎖經營，推動醫藥分開，增強基層和邊遠地區的藥品供應保障能力，對于加快形成統一開放、競爭有序的藥品流通市場體系，推動醫療、醫保、醫藥“三醫”聯動改革，有效服務醫改大局具有重要意義。各地區、各部門要高度重視此項工作，建立工作協調機制，按照職責和實際情況細化工作任務，落實工作責任，定期評估各項任務的落實程度，及時發現并解決問題。省級商務主管部門要加強對各項任務的組織協調和統籌推進，確保按時完成。工作中遇有重大問題和重要情況，請及時報告商務部（市場秩序司）。國務院有關部門將根據清理工作進展情況，對有關重點工作進行督導檢查。