工信部消費品司醫藥處官員王學恭24日在中國醫藥產業發展高峰論壇上透露,今明兩年啟動修改醫保目錄,目錄將擴容。 按照慣例,醫保目錄約五年調整一次。中國在1999年建立城鎮職工醫療保險制度,2000年制定了第一版《醫保目錄》,并于2004年進行了修訂。2009年12月,人力資源社會保障部發布了2009年版《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》,將《國家基本藥物目錄》中的治療性藥品全部納入《藥品目錄》甲類部分。 2009版目錄目前已經施行四年時間,有業內人士認為,該版本已不能適應醫保覆蓋面增加、醫療消費需求增加的要求,對《醫保目錄》進行修訂也是深化醫改的內在要求。 目錄的調整或將使一些企業受益。有業內人士預測,新修訂醫保目錄中,調入的藥品將多于調出的藥品。近幾年的新藥,特別是已經進入地方醫保目錄的藥品進入國家醫保目錄的可能性較大,近年來不斷推出新品的優勢醫藥企業將從中受益。而此次未能進入國家醫保目錄的企業可能會陷入惡性循環,即進不了目錄—報銷幅度不大—銷量不高—利潤受損。 不過,由于對國家頒布的醫保目錄,各地有一定比例的調整權,因此,關鍵還在于各省最終決定的藥品價格以及市場使用情況。為此,藥企會盡可能擠進省級醫保目錄。“發力重點仍舊是省級招標和進入各地社保目錄,前者是為了進入游戲圈,后者則是為了更多的利潤增長。”一位業內人士表示。
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