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    1. “醫養結合”開啟養老新模式
      2014-04-18   作者:記者 白林/石家莊報道  來源:經濟參考報
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        河北省武強縣84歲的張蘭柱,老伴過逝早,雖有一兒一女,但兒子在北京打工,女兒嫁到外地,老人沒人照顧。而老人今年1月摔斷了腿,導致生活不能自理,其意識也越來越模糊。如何照顧老人,兒女非常焦慮。
        “聽朋友介紹,我將我爸送到朗瑞爾老年服務中心,在這兒他不但能吃好住好,還有專業的醫護人員治療看護,我們放心多了。”張蘭柱的兒子說。
        位于武強縣武強鎮馬頭村的朗瑞爾老年服務中心,去年由民間資本建立。和普通養老機構不同的是,其建立的同時還建立了一家民辦綜合性醫院,有6個醫技科室和10個臨床科室。養老中心與醫院之間由廊道銜接。
        和張蘭柱老人一樣,在此養老的老人們平時能接受健康體檢,如發現病情,立即就能就診。
        中心的創辦人李忠敏說,目前中心建筑面積5300平方米,可容納180位老人入住,二期工程完工后,將有床位320張。
        業內人士認為,這個中心所采用的醫療養老結合的模式解決了養老院沒有醫療服務,醫院無法滿足長期康復看護問題,或成破解老齡化中國“老有所養老有所醫”的突破口。
        “醫療養老服務需求在養老機構中普遍不能得到滿足,相應醫療機構也沒有進入這一領域。”全國人大代表、保定市第一中心醫院院長郭淑芹說,現在養老院的老人大部分自理能力差,多數是半自理和不能自理的老人,身患各種疾病,很難享受到專業化的醫療服務,老人就醫十分困難。因此要探索建立養老、醫療一體化養老模式。
        “養老本身是一個需要醫療保健、心理健康咨詢、托管托養等全面意義上的服務。”全國政協委員、河北醫科大學副校長段惠軍認為,可以由醫院參與養老機構的建設,設立由醫院為主、政府機構和市場資金參與的養老機構。
        早在十年前,對于醫療養老結合這一模式,民間就已有探索。河北省冀州市有一家民辦醫院冀州市職工醫院。院長吳殿華2004年就以自辦醫院為依托創辦老年公寓。
        醫院和公寓在一個院子里,日常護理的同時,老人一旦發生病情,立刻送到醫院。費用方面,自理的每月600元,半自理的每月800元,完全不能自理的每月1000元。
        目前,這個二層樓的老年公寓住有60多個老人,已經滿員,遠遠滿足不了市場需要。吳殿華說,他今年將購置100畝地,新建醫院和老年公寓,公寓計劃有700張床位。新的老年公寓將優化基礎設施和醫療服務水平,滿足不同層次老人的需求。
        武強縣和冀州市所在的衡水市正探索養老醫療結合,建立試點,并逐步推廣。市民政局局長李增軍說,除了鼓勵民辦,衡水今年將實施市老年公寓等公辦醫療養老結合項目。
        國務院去年9月6日印發的《國務院關于加快發展養老服務業的若干意見》明確提出,積極推進醫療衛生與養老服務相結合,探索醫療機構與養老機構合作新模式。為貫徹這個意見,江蘇、新疆等地近日都出臺了相應的實施意見。
        江蘇提出,鼓勵醫院將閑置資源改造成康復醫療機構或增加老年病科床位,鼓勵部分非建制鄉鎮衛生院積極開展養老服務。到2020年,50%的城市社區和有條件的農村社區要設立適合老年人的康復場所。
        新疆提出,對于養老機構內設的醫療機構,符合城鎮職工(居民)基本醫療保險和新型農村合作醫療條件的,可申請納入定點范圍,入住的參保老年人按規定享受相應待遇。
        據了解,目前,醫養結合模式已經在多地實施,采用醫院新增養老設施,養老院引進門診,或新建醫養結合養老院等方式,通過多元資金投入和經營運作模式。
        郭淑芹建議,在深化醫藥衛生體制改革中,可將綜合實力較差的公立醫院在改制和引進資本中,改建為不同層次需求的醫院式專業的養老托護院等。
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