3月29日，廣東省紀委的南粵清風網披露一條消息，將最近廣東醫藥圈內發生的大案揭開了蓋子：“據廣東省紀委有關負責人證實，廣東省第二中醫院院長、黨委書記涂瑤生同志涉嫌嚴重違紀問題，正在接受組織調查。”
　　3月31日，廣東省衛生計生委網站也發布消息：“廣東省衛生計生委有關負責人回應稱，增補基本藥物目錄是為了解決基層醫院缺藥用的實際問題，增補工作依法依規。若有發現在增補工作中有以權謀私、徇私舞弊的，將嚴肅查處，決不姑息。”
　　《經濟參考報》記者調查發現，廣東省紀委、廣東省衛計委的表態源于市場傳言3月28日廣東省衛計委政策與基本藥物制度處處長涉嫌藥物目錄增補被調查。這再一次將去年備受市場爭議的廣東基本藥物增補推至風口浪尖。

　　增補擴容超北京基藥目錄268種

　　“基藥處處長因基藥增補目錄被調查，企業對基藥增補目錄反響太大了。”一位可靠消息人士4月2日向《經濟參考報》記者透露，這幾年廣東省醫藥政策比較激進，尤其是去年出臺的廣東基藥增補目錄，醫藥界內人士反對聲很大。
　　2013年7月4日，廣東發布基本藥物增補目錄，擴容278個品種。2010年版基藥增補目錄藥品品種也繼續執行，增補總數近500種。加上國家基本藥物目錄，廣東實際執行基藥品種數量為967種。《經濟參考報》記者了解到，北京基藥目錄品種數量僅699種。
　　值得注意的是，廣東版增補目錄中，中成藥共131個品種，其中中成藥獨家品種就超100個，只有不到20個是非獨家產品。目錄顯示，廣州藥業丹紅化痰口服液、云南白藥宮血寧膠囊、通化東寶的鎮腦寧膠囊、康緣藥業的天舒片、獨一味的脈平片、天士力的芪參益氣滴丸和穿心蓮內酯滴丸(膠囊)、以嶺藥業的津力達顆粒、獨一味的參芪五味子片(顆粒、膠囊)、康恩貝的麝香通心滴丸等等，都是上市公司的獨家品種。
　　此外，在廣東省基藥增補目錄中，紅日藥業的血必凈注射液、康緣藥業的熱毒寧注射液、上海凱寶的痰熱清注射液、華潤三九的參附注射液等15個中藥注射劑位列其中。
　　廣東基藥增補目錄去年一出，遭到市場質疑。一位業內人士認為，基藥增補的激進式擴容，有“架空”基藥目錄之嫌，大大超出了市場預期。在實際操作中，不少增補藥品用量已超過了基藥品種。
　　“中藥獨家品種成為贏家，獨家品種、獨家劑型、獨家規格進入過多，一旦壟斷或相對壟斷臨床市場，新藥上市推廣將難上加難。”消息人士指出，因打著“獨家品種單獨定價”的幌子，不少中藥獨家品種利潤高、定價高。因此，今年國家發改委也都將此列入中成藥降價品種內，更不應進入基藥目錄。
　　此外，由于安全性存爭議，中藥注射劑常因入選基藥目錄引發討論。市場分析認為，中藥注射劑安全性存爭議已達成共識，由于基層用藥專業水平有限，很多藥害事件都發展在使用環節，因此不推薦基層醫療機構過多使用。
　　2013年3月15日，《國家基藥目錄》發布，該目錄在2009版基藥目錄基礎上將基藥品種從307種增至520種，其中中成藥增至203種。按照相關部門的初衷，新版基藥目錄將作為各省區基藥目錄的標準，同時要求各省區嚴控地方基藥目錄增補數量。
　　記者了解到，北京僅增補了179種。北京一家基層醫院院長告訴記者：“699種藥品基本已經將大三甲醫院的藥品全覆蓋上了，老百姓完全夠用了。”

　　廣東省衛計委兩次出面回應

　　針對這些市場質疑，廣東省衛計委去年7月就回應稱“增補的藥品品種數量可能還會視情況進行調整，對于不同層級醫療機構如何使用基本藥物及增補藥品，也將出臺相應的規定予以規范”。
　　不過，在涂瑤生案發、基藥處處長被調查后，廣東省衛計委有關負責人3月31日再次表態，廣東增補基本藥物目錄與國家政策一致。廣東決定增補基本藥物品種，注重滿足廣東當地常見病、多發病、慢性病及婦兒、老年人等特殊人群用藥需求，優先增加止血類、急救類、臨床覆蓋率較廣的品種，兼顧中醫藥強省和嶺南用藥特色。
　　該負責人介紹說，由于南北氣候、疾病譜和用藥習慣差異，《國家基本藥物目錄(2009年版)》307個品種有部分在廣東不適用，而廣東上一輪增補目錄(2010年版)由于是第一次增補，在品種數量和類別結構上不夠完善，止血類、急救類、地方常見病用藥較缺乏，基層反映基藥品種不夠用的問題突出，如魚腥草注射液等一批常見廉價藥品都沒有列入基藥目錄，導致基層醫療衛生機構業務受限、人才流失，病人又回流到大醫院就診。
　　該負責人表示，實施基本藥物目錄制度是廣東省深化醫改的重要內容，增補目錄是與國家實施基本藥物制度是一致的、同步的，將廣泛聽取意見，不斷完善。“對在增補工作中以權謀私、徇私舞弊的，無論涉及哪些方面、哪個部門，不論涉及什么人，不論職務多高，只要觸犯了黨紀政紀國法的，發現一起，查處一起，決不姑息。”
　　據悉，截至今年3月，廣東省政府辦基層醫療衛生機構全部實施基本藥物制度，75%的村衛生站全部配備使用基本藥物，二級醫療機構基本藥物銷售額達到40%，其中縣(區、市)級公立綜合醫院基本藥物銷售額達50%，三級醫療機構基本藥物銷售額達到25%。大多數基層醫療機構都配備了10元—15元的平價藥包，促進了基層首診、雙向轉診，方便了老百姓就近就醫，降低了看病費用。

　　紅日藥業、康恩貝等企業躺著中槍

　　時隔數月之久，廣東基藥增補風波未平。受廣東醫藥圈內這些事件影響，獨家品種中標中藥企業也被中槍，部分上市公司股價出現下跌。
　　3月28日，早盤紅日藥業觸跌停，公司主營品種血必凈注射劑此前入選廣東基藥增補。而當天wind顯示，醫藥指數報4384.73，大跌1.95%，近30只醫藥股跌幅超5%。
　　從3月28日至4月2日，紅日藥業從開盤40.1元跌至34.4元，下跌14.2%；上海凱寶從16.26元跌至12.96元，下跌20.2%；華潤三九從23元跌至21.48元，下跌6%。
　　記者致電紅日藥業、上海凱寶采訪此事，但兩家公司證代電話都一直無人接聽。
　　康恩貝4月2日發布澄清公告稱，麝香通心滴丸產品早已列入2009版國家基本醫療保險藥品目錄，產品配方中并不含有國家禁用的瀕危野生動植物藥材，更不可能含有“國家禁用藥”，長期以來安全使用。
　　傳聞涉及的廣東一品紅藥業公司，該公司董事長澄清自己未被調查。