自2008年以來,由福建省莆田市衛生局牽頭,全市各醫療衛生機構與衛生行政部門先后累計投資8000多萬元用于加強區域衛生信息化建設,形成了一張覆蓋市、縣、鄉、村四級的區域衛生信息專網。
莆田市衛生局為何潛心建設“無形”衛生信息化工程?莆田市衛生局張亦兵局長坦言,就是要全面改變醫護人員的理念,提高醫療服務水平和效率,提升管理手段,便利百姓就醫,為衛生行政部門提供更全面、更科學的決策支持。
莆田市開創省內醫療行業先河
2013年11月9日,福建省區域影像和遠程醫療技術及應用研討會在莆田市舉行,來自福建省衛生廳有關領導和各地市衛生局分管領導、信息中心負責人(技術主管)及醫院信息科(計算機中心)、影像中心負責人等共50多人參加了此次研討會,并就區域醫學影像和遠程醫療相關標準的應用和醫學影像系統建設過程中的軟硬件規劃設計、數據安全保護和運行管理機制等問題等內容進行了深入探討。
目前,莆田市已建成全市統一的電子病歷、區域醫學影像存儲傳輸、新農合、基層醫療衛生管理、全市預約診療平臺、區域檢驗、區域體檢、衛生系統OA、三級視頻會議、視頻監控、居民健康檔案、全市急救網絡調度指揮和全市衛生監管信息平臺等十三大區域性信息系統,實現全市醫療業務數據大集中和信息共享。
作為全國第一個全面建設地市級區域PACS的城市,全市所有醫療機構統一部署實施同一套醫療影像信息系統,基層醫療衛生機構的影像檢查數據實現統一的存儲和管理,并由市級醫院的專家對這些影像檢查報告進行審核。莆田市開創了省內醫療行業先河,取得了優異的成績,并為其他廣大地區的區域影像信息服務系統的建設提供了寶貴的經驗。
區域影像系統建設實現多贏
衛生信息化系統的實施宣告當代醫療已進入信息化新時代。區域影像系統與遠程醫療技術作為衛生信息化系統的重要組成部分,對實現整個地區的醫療資源的合理整合,高端醫療資源下沉,幫助提高基層醫療衛生機構的醫技檢查水平,發揮著重大作用。
區域影像信息服務系統與遠程醫療技術應用對病人與醫療機構產生了雙向便利。對病人而言可就近檢查,有效降低醫療成本。同時,患者在衛生院做完DR檢查發現問題需要進一步做CT或MR,可以直接在衛生院預約大醫院的檢查,大醫院統一安排后短信通知,省卻病人去大醫院預約檢查的麻煩,便利且節省費用。
另外,基層醫院的報銷比例遠遠高于三甲醫院,可進一步緩解農民看病難、看病貴問題,同時縮短大醫院病人住院日,加速病床周轉,也能提高部分空閑高端設備的利用率。診斷中心的專家對基層醫療機構的診斷把關(影像診斷中心審核率超過98%),大大提高了影像診斷質量。
區域影像信息系統結合遠程醫療技術開辟了新型的網絡醫療服務模式。在疑難病例的遠程視頻會診服務上,支持多方基于音視頻的影像會診,可調動全市優質資源,也可聘請省級醫院的專家參與疑難疾病的遠程視頻會診,提高疑難病例的診斷質量;同時加強醫生之間的交流和相互學習,不斷提高業務能力;通過建立典型病例庫(來源于經匿名化后處理的真實病例數據)和遠程教學平臺,開展基于音視頻的遠程醫學教學服務,提供繼續教育的新模式。
實現全面信息化任重而道遠
區域影像信息服務系統結合遠程醫療技術作為信息化的新型醫療模式之一,對于現代化的醫療發展具有重要意義。衛生信息化建設是國家醫改支撐體系中的一項主要內容,區域影像信息系統結合遠程醫療技術能夠發揮上級醫院高級醫療資源對基層醫療衛生機構業務開展的幫扶和指導作用,通過網絡技術實現基層醫療衛生機構的技術水平和服務質量的提高,降低基層醫療機構的誤診率,提升基層醫務人員的業務水平和服務效率。
然而,信息化和網絡技術的應用仍存在著很多問題,諸如因為衛生法律法規不健全造成的一些限制,系統運行管理機制不健全,有些地區領導對醫療信息化建設重視不夠等!捌翁锬J健钡某晒涷灡砻鳎l生信息化建設應該是“一把手”工程,衛生系統基礎網絡的全面建設亟待解決。