國家衛生計生委、國家鐵路局、國家新聞出版廣電總局……對于老百姓來說，這些新名稱從陌生到熟悉，意味著國務院此番機構改革已經進入穩定收效期。

　　3月14日，十二屆全國人大一次會議表決通過了關于國務院機構改革和職能轉變方案的決定：實行鐵路政企分開，組建國家鐵路局、中國鐵路總公司，不再保留鐵道部；組建國家衛生和計劃生育委員會、國家食品藥品監督管理總局、國家新聞出版廣播電影電視總局；重新組建國家海洋局，以中國海警局名義開展海上維權執法；重新組建國家能源局。這一1982年以來的第七次國務院機構改革方案，引來社會各界的廣泛關注。

　　半年時間過去了，按照當初擬定的時間表，這六大領域的整合有沒有順利完成？是否做到了李克強總理強調的簡政放權、創新管理？改革中還存在哪些問題和困難？

　　國家衛生和計劃生育委員會

　　生育政策成焦點 醫改進入“深水區”

　　H7N9、蘆山地震“考驗”衛計委

　　3月16日，安徽省長李斌被任命為新組建的衛計委主任。翌日，在北京西城區西直門外南路1號，懸掛多年的“衛生部”牌子被摘下，新牌子上寫著“中華人民共和國衛生和計劃生育委員會”。

　　就在這個新名稱還不被大家熟知的時候，一場突發疫情不期而至。3月31日，衛計委官網通報，中國疾控中心病毒病所從上海兩名嚴重的不明原因肺炎患者中，分離出一種新型病毒-H7N9。由此，這個高致病性的重組禽流感病毒，讓正在組建中的衛計委開始進入超常運轉狀態。“邊組建，邊應急”。4月8日，在衛計委和世界衛生組織聯合發布會上，原衛生部應急辦副主任梁萬年如是說。

　　緊接著H7N9的腳步，蘆山地震又帶來新一輪考驗。就是在這樣接連不斷的公共衛生事件應對中，衛計委在新聞里頻繁亮相，逐漸被各界熟悉并接受。

　　社會撫養費收支信息公開等成焦點

　　6月18日，《國家衛生計生委主要職責內設機構和人員編制規定》（三定方案）公布。方案明顯表達出兩個轉折性的政策信息：2009年國家“新醫改”啟動時，由中央層面設立的綜合協調機構——國務院醫改辦，從國家發改委挪至國家衛生計生委體改司；同時，原國家人口計生委分管的人口政策制定歸于國家發改委；生育政策的調整和完善，則由國家衛生計生委負責。

　　很快，何時、如何“放開二胎”，社會撫養費收支信息公開等成為了衛計委被輿論熱議的新焦點。據新京報記者統計，8月、9月、10月，連續3個月的例行新聞發布會上，關于放開“單獨二胎”、生育政策調整的問題，是媒體連續追問和報道的熱點。

　　建立財政投入與保障制度推進醫改

　　就在“生育政策”成為輿論焦點的同時，醫療衛生體制改革則隨著機構改革進入“深水區”。

　　三定方案明確，“將原先由國家發展和改革委員會承擔的國務院深化醫藥衛生體制改革領導小組辦公室的職責，劃入國家衛生和計劃生育委員會。同時，國家衛生計生委增設體制改革司承接國務院醫改辦具體工作。”此重大變化迅速引發衛生系統內外人士的關注。

　　國家衛生計生委相關負責人多次表示，醫改辦設在衛計委，是國家深化醫改過程中，解決職責交叉，提高行政效能的體現。今后，體改司承擔國務院醫改辦具體工作，將負責組織、協調、督導有關部門研究、落實醫改的重大方針、政策和措施，推進公立醫院改革，為推動醫改提供強有力的組織保證。

　　根據醫改“十二五”規劃，未來兩三年，醫改的重點內容是醫保體系整合、基本藥物和公立醫院改革，內容更多涉及此次“三定”方案中，國務院賦予國家衛生計生委的職責。

　　就在昨日，衛計委副主任劉謙在系統內會議上表示，當前和今后一段時期，要通過加快立法，進一步深化醫藥衛生體制改革，明確政府責任和各部門職責分工，建立財政投入與保障制度，從而為醫改的順利推進保駕護航。

　　■ 鏈接

　　上海率先完成省級衛生計生改革

　　●3月28日

　　上海市衛生和計劃生育委員會組建。

　　●6月30日

　　青海省衛生和計劃生育委員會組建。

　　●9月9日

　　湖北宣布組建湖北省衛生和計劃生育委員會。

　　●9月30日

　　廣東省衛生和計劃生育委員會掛牌組建。

　　■ 聲音

　　國家衛計委醫政醫管局副局長趙明鋼表示，衛計委并沒有為地方的衛生、計生機構整合給出一個具體時間表，根據國務院要求，將按照地方實際情況推進整合。

　　國家食品藥品監督管理總局

　　近3個月10余地

　　食藥監管理局重組

　　一個西紅柿多頭監管成歷史

　　在此輪國務院機構改革中，最受關注的，莫過于食品藥品安全監管機構改革。原隸屬于衛生部下的副部級單位——國家食品藥品監督管理局，整合原分屬于質檢、工商、衛生部門（部分）的食品生產、流通、餐飲環節的安全監管職能，組建國家食品藥品監督管理總局，升格為國務院直屬正部級單位。

　　3月22日清晨，北京西城區宣武門西大街26號院，沒有儀式，“國家食品藥品監督管理總局”悄然掛牌；同時，加掛“國務院食品安全委員會辦公室”牌子，承擔國家食品安全綜合協調職責。

　　上述改革意味著已經延續近10年的食品安全分段監管模式走向“終結”。原衛生部副部長（現任國家衛生計生委副主任）陳嘯宏說，曾有人開玩笑，稱中國的一個西紅柿在農貿市場賣歸農業管、在超市賣歸工商管、做成西紅柿醬歸質檢管、上了餐桌又歸食藥局管了，這在國際上絕無僅有，“機構改革后，一個西紅柿多頭監管的亂象將成為歷史。”

　　7月后各地食藥監管機構改革“破竹”

　　新一屆中央政府產生后，通過的第一個機構組建方案，就是國家食藥總局“三定”方案；通過的第一個文件，則是《國務院關于地方改革完善食品藥品監督管理體制的指導意見》。雖說是“指導”而非強制，但《意見》還是給出了一個“望地方遵守”的時間表，省、市、縣三級食品藥品監督管理機構改革工作，原則上分別于2013年上半年、9月底和年底前完成。

　　然而，地方食藥監局重組，遠不像中央國家機關重組，僅是部門和人員的挪移。

　　食品安全監管的具體執行者、檢測設備，本散落在食藥監、質監、工商、衛生、甚至經貿（經信委、商委）。在基層，很可能一個處室、一個工作人員、一臺機器，都身兼數職。此次職能整合，機構重組，勢必涉及同級行政部門，事業單位之間人、財、物（資產）剝離、劃轉等復雜問題，涉及部門利益，編制，甚至很多工作人員的晉升前景。

　　至6月30日，省級食藥監機構改革“原則”時間表最后一天，青海、甘肅兩省同日掛牌組建新的省級食品藥品監管局。此前，也僅有上海組建了市食品藥品監督管理局。

　　進入7月后，各地食品藥品監管機構改革開始“破竹”，陜西、吉林、山東、安徽、河北、北京、四川、江西……記者梳理發現，過去3個月里，有10省（直轄市）食品藥品監督管理局陸續重新組建，正式掛牌成立；另有河南、湖北、山西、內蒙古、廣東、貴州、江蘇、重慶公布了新的省級食品藥品監督管理局“三定”方案。

　　省級食藥監局重組后編制多增加二三十人

　　縱觀各省的食藥監機構改革方案，多數與中央保持一致，內設機構中，突出食品安全監管職能，由原來的一個處，擴充為三至四個處。同時，各省都加強了食品藥品稽查隊伍，廣東、江蘇、內蒙古等多地藥監局下設稽查局，將原來分散于工商、質監、衛生等部門的食品安全執法隊伍整合至此。

　　不過，與此番國務院機構改革不同，省級食藥監局重組后，人員編制并未“翻番”，多數在原有編制基礎上增加了二三十人。一些省份的“三定”方案還明確增加了事業編，以在現有編制的大格局下，增強稽查力量。

　　一位正處于機構改革之中的省級食藥監局處長坦言，一方面，改革的“主基調”是簡政放權，編辦對新組建部門的編制卡得非常緊，另一方面，食品安全監管現在最受重視，增加的編制，全部用于擴充食品安全監管相關部門，原有的藥品、化妝品、醫療器械監管處室，還可能遭遇合并減編。

　　據了解，國務院食安委已下達要求，食安辦要針對地方食品安全機構改革中反映的人財物劃轉難度大、技術力量不足等問題，盡快拿出切實可行的解決辦法。

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　　北京16區縣食藥監管局全掛牌

　　截至目前，已有不少于11省份下發了市縣食藥機構改革指導意見。

　　以北京為例，截至9月10日，北京除完成省級食品藥品監管局組建和食安辦并軌運行外，16區縣食品藥品監管局全部掛牌完畢。

　　北京市政府副秘書長、食品藥品監督管理局局長張志寬表示，北京力圖通過成立食品藥品監督管理局，整合北京市食品安全辦公室、藥監局、質監局、工商局、衛生局的食品藥品監管職責，減少監管環節，實現對食品藥品的統一監督管理，建立上下聯動、運轉高效的食品藥品監督管理體制。

　　機構改革大事記

　　【國家鐵路局 中國鐵路總公司】

　　火車票通退通簽 實行梯次退票

　　3月14日 新組建的中國鐵路總公司正式掛牌。

　　5月16日 新組建的國家鐵路局“三定”方案出爐。

　　6月15日 中國鐵路總公司開始實施貨運組織改革。

　　6月21日 中國鐵路總公司宣布把京滬、京廣的一等座也納入打折范圍。

　　8月 中國鐵路總公司成立后的首次鐵路機車、動車組、客車及貨車采購啟動，總購置規模超過500億元。

　　9月起 實行新火車票退票和改簽辦法，實現了全國通退通簽，同時實行梯次退票方案，退票費找零不再四舍五入到元，而是分三檔計算到5角。

　　近日 鐵總過渡性官方網站上線，開始上傳一些文件制度等信息。

　　【國家新聞出版廣播電影電視總局】

　　一般題材電影劇本免審 網上書店嚴管

　　3月10日 新聞出版總署成為新組建的國家新聞出版廣播電影電視總局的一部分，新組建的國家新聞出版廣電總局加掛國家版權局牌子。

　　7月 出臺了包括取消一般題材電影劇本審查等規定，為影視劇的創作提供支持。

　　9月初 要求各地新聞出版局嚴格控制新聞出版展會總量，注重展會實效，節儉辦展，制止豪華鋪張。

　　9月中旬 發布《使用文字作品支付報酬辦法(修訂征求意見稿)》。

　　9月22日 制定《電視劇拍攝制作備案公示管理辦法》。

　　10月 要求各地加強印刷復制發行管理，網上書店被列入重點監管對象。

　　10月10日 全國“掃黃打非”辦公室、國家新聞出版廣電總局部署，在全國組織開展非法報刊專項治理“秋風”行動，集中打擊非法報刊、非法網絡報刊、非法報刊機構和假記者。

　　【中國海警局】

　　海警局掛牌 釣魚島領海驅離日方船只

　　7月22日 中國海警局掛牌。

　　8月7日 中國海警2350、1126、2102、2166艦船編隊在我釣魚島領海內維權巡航。這是中國海警局成立以來，首次在釣魚島領海驅離日方船只。

　　9月9日至13日 北太平洋地區海岸警備執法機構論壇第14屆高官會在俄羅斯符拉迪沃斯托克舉行。這是中國海警局組建后，首次在多邊海上執法合作平臺上亮相。

　　春節前 目前，在中國海警局總部，海關、公安、漁政等部門的工作人員輪流到這里上班，這種情況已持續數月時間。目前這些機構、人員的調整仍在進行中，重組有望春節前完成。

　　【國家能源局】

　　狠治大氣污染 推進電力改革

　　4月28日 研究制定能源行業大氣污染防治方案。

　　7月29日 國家有關部門對于電力直接交易試點將不再進行行政審批，即下放直購電的審批權。

　　7月31日 印發《國家能源局近期市場監管工作要點》，被解讀為市場監管“十二條”，包括加強可再生能源發電的并網消納監管、深化電力調度監管等。

　　8月中旬 結合大氣污染防治行動計劃，加大對現役燃煤機組污染排放監控力度。

　　9月16日 有消息稱，國家能源局已著手醞釀新一輪電力改革方案。據悉，新方案將涉及電網交易權改革問題，并力推早前由電監會發起但一直實施艱難的直購電交易方式。

　　9月22日 就首都大氣污染防治23個重大能源保障項目與能源企業簽訂任務書。

　　聲 音

　　這次機構改革特別強調權力下放。強調政府給市場下放權力，發揮市場資源配置作用，特別強調政府對社會下放權力，發揮社會組織的社會管理作用。從年初到目前，新一屆政府取消和下放的行政審批事項達200多項，超過本屆政府承諾總數的40%以上。改革整體進展還是比較順利的，但是在落實方案的同時也不排除仍然存在很大的阻力，只有在進行改革的同時研究哪些方面是阻力并加以破解才能達到理想的改革效果。

　　——中國行政體制改革研究會副會長、國家行政學院教授 汪玉凱