據報道，隨著城鎮(zhèn)化步伐加快，以及第一代獨生子女紛紛步入而立之年，父母隨遷子女的情況越來越多，但醫(yī)保信息不聯網、政策不統一、異地就醫(yī)報銷難，卻成了他們的一塊心病。
　　有博友認為，有關部門應重視這一民生訴求，有破除難題和阻力的決心，提高統籌層次，盡快推進醫(yī)保異地結算工作，統一現有的各類醫(yī)保，盡早實現醫(yī)保“全國漫游”。

　　異地看病報銷難

　　不少博友表示，近年來，我國城市人口流動日益頻繁，異地養(yǎng)老的老年人也在逐漸增多，異地醫(yī)療費用報銷和醫(yī)保關系轉移等問題困擾著越來越多的人。
　　博友“三木1704”說，自己退休回老家定居多年，異地門診看病不能享受醫(yī)保，真是苦不堪言。前幾月老婆的眼睛有問題，做了小手術，前后花了兩千多元，卻難以報銷。　
　　博友“江南黎明”認為，現行醫(yī)療保障制度以條塊分割為主，造成醫(yī)保卡無法異地結算，這影響了參保人員的權益。醫(yī)保卡不能在異地結算，一旦有病甚或大病，看病就要先行墊資，事后要回原居住地辦理醫(yī)療費報銷。這不僅造成看病難，而且為了報賬，被迫來回跑上成千上萬里路，增加了旅費開支，還要受舟車勞頓之苦。

　　推進異地結算面臨障礙

　　有博友認為，異地就醫(yī)結算問題面臨政策不統一、經濟發(fā)展水平不一致、信息系統建設落后以及利益沖突等諸多難題。
　　博友“王新”認為，異地就醫(yī)結算推進的難點主要表現在以下方面：一是醫(yī)保政策和待遇不統一，為推進異地就醫(yī)即時結算和費用監(jiān)管帶來障礙。二是信息化建設不統一，不利于推進跨區(qū)域的信息聯通工作。三是提高基金統籌層次存在障礙。各地方在經濟發(fā)展水平、籌資和支付能力方面存在的較大差異。
　　博友“佘宗明”認為，醫(yī)保異地報銷受到地方本位的利益牽制。在統賬結合的醫(yī)保機制下，繳費資金分為“社會統籌”與“個人賬戶”兩個板塊。在某些經濟相對發(fā)達的地區(qū)，繳費基數高，醫(yī)保返還也多。異地報銷，保障水平高的就得“吃虧”，難免會排斥。
　　還有博友認為，跨省報銷難題并非技術問題，而是難在政策和決心，關鍵在于有關部門如何解決利益沖突問題。從地方政府角度來說，有點“花錢買虧”，不僅信息系統建設需要投入不少財力，而且還會導致醫(yī)療資金外流，這使得很多地區(qū)沒有動力去推動這項工作。

　　異地就醫(yī)須提高統籌層次

　　有博友表示，提高醫(yī)保統籌層次是大勢所趨，期待盡早解決醫(yī)保在全國范圍內的異地結算問題，讓醫(yī)保實現“全國漫游”。　
　　博友“姚嵐”認為，應提高統籌層次，每個省實現省級統籌，減少省內就醫(yī)帶來的異地就醫(yī)費用。其次，省際實現參保地和就醫(yī)地的結算機制后，再逐步實現全國統一。只有提高統籌層次，實現管理和政策的統一，才能從根本上實現基本醫(yī)保待遇的公平性。
　　博友“張敬偉”認為，醫(yī)保破局的關鍵就是統一現有各類醫(yī)保，即各地統一，繳費統一，并實現全國信息共享。具體講，就是不管城鄉(xiāng)不問地域實現統一的繳費標準，將個人醫(yī)保信息和身份證信息掛鉤，醫(yī)保關系跟著身份證走。至于各地不同的繳費標準，補差部分由公共財政解決，如此就能解決參保者個人、單位和地區(qū)的利益差別。

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