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    1. 四川省衛生廳廳長沈驥介紹地震災區醫療救治、衛生防疫等情況
      2013-04-23   作者:  來源:新華地方
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        4月22日下午,四川省政府舉行第五場地震新聞發布會,四川省衛生廳廳長沈驥介紹地震災區醫療救治、衛生防疫等情況。

          4月22日,四川省衛生廳廳長沈驥介紹地震災區醫療救治、衛生防疫等情況。 攝影/馬迪

          四川省4.20蘆山地震發生后,全省衛生系統緊急響應、迅速行動,按照習近平總書記和李克強總理“把搶救生命作為首要任務,千方百計救援受災群眾,科學施救,最大限度減少傷亡”的指示,在省委省政府的堅強領導下,在國家衛生計生委的靠前指揮下,把“生命至上、科學施救”作為最高準則,全力以赴、晝夜兼程,盡快實現災區醫療救治、衛生防疫、衛生物資供應全覆蓋。受傷群眾得到有效救治,危重傷員治療規范、傷情穩定。災區醫療衛生救援工作有力、有序、有效開展。

          一、醫療衛生工作總體進展

          截至4月22日15:30,災區現有11220名醫療衛生人員參與醫療衛生救援工作。其中,雅安本地醫療衛生人員8990名;共向災區派出外援醫療衛生救援隊201支、醫療衛生人員2230名(含省內醫療衛生隊189支、醫療衛生人員1606名;國家及省外醫療衛生隊12支、醫療衛生人員624名,其中,部隊醫療衛生人員370名)。
          累計出動救護車輛和衛生應急車輛等4620臺(次)。全省共收治傷員10579人次,其中門診治療4732人次,住院治療5847人;已開展手術4770臺(次)。目前,已治愈出院4312人,現住院診療1535人,其中重癥及危重癥317人。雅安市收治8762人,現住院治療743人。中央在川及省級醫療機構收治538人,現住院311人。部隊醫院收治136人。
          其他市州收治情況:成都市700人,德陽162人,甘孜州87人,眉山76人,樂山62人,資陽市20人,自貢市17人,阿壩州14人,遂寧7人。衛生防疫工作同步跟進,按照“及時、科學、依法、規范”的衛生防疫原則,迅速啟動災后防疫預案,狠抓重點疾病、重點人群、重點環節和重點區域,扎實開展疫情監測、消毒處理、飲水安全、環境衛生和心理危機干預等防疫工作,全力打好防疫攻堅戰。目前,災區未發生與地震相關的傳染病暴發流行和突發公共衛生事件。

          二、主要工作措施和成效

          (一)緊急響應,全面部署。地震發生后,黨中央、國務院領導高度關注災區醫療衛生救援,省委省政府第一時間提出“把搶救生命作為第一要務”的要求,國家衛生計生委當即提出“全力做好醫療救治”的指示,全省衛生系統立即啟動一級應急響應。
          一是震后10分鐘即召開衛生廳緊急會議,安排部署衛生應急抗震救災工作,成立了以沈驥廳長為組長的抗震救災領導小組,下設綜合協調、醫療救治、藥械保障、后勤保障、新聞宣傳、衛生防疫、災后重建七個小組,在蘆山成立了省衛生廳前線指揮部。(今天,前線指揮部已前移至寶興縣靈關鎮),并將救災工作安排向省委、省政府和國家衛計委作了匯報。
          二是迅速下發《關于做好雅安7.0級地震抗震救災衛生應急工作的緊急通知》,要求實現災區醫療救治、衛生防疫、物資供應“三個全覆蓋”。
          三是陳文華副省長趕赴衛生廳應急指揮中心,主持召開蘆山地震醫療衛生救援工作專題會議,傳達省委、省政府主要領導指示精神,安排部署醫療救援工作,并通過應急指揮決策系統與雅安市衛生局視頻連接,了解傷員情況及當地醫療救治工作情況。
          (二)精心組織,科學施救。災情就是命令,我廳把搶救生命作為抗震救災的首要任務。緊急動員全省醫療資源,趕赴災區全力救治傷員;及時構建定點醫療機構、野戰醫院、醫療點、巡回醫療隊等有機結合的醫療救治體系,盡快實現外援醫療隊對重災區所有鄉鎮全覆蓋。
          一是搶抓黃金救援時機。為牢牢把握災后72小時的黃金救援時機,地震發生后第一時間,我廳即調派首批12支醫療隊近200名醫務人員參與緊急救援,并陸續組織省內外、軍隊、武警等醫療救援多方力量投入災區參與緊急救治工作。災后第一時間,災區市縣鄉村四級醫務人員立即投入病人醫療救治,24小時內,支援醫療隊已覆蓋蘆山、寶興兩個重災縣的11個鄉鎮,48小時,覆蓋到14個鄉鎮,目前,正向剩余4個鄉鎮全力極速,力爭今日實現全覆蓋。目前,全省共預備醫療隊138支、醫務人員1472人、救護車162輛;預留床位3371張,其中ICU床位149張。
          二是科學指導醫療救援。結合5.12汶川特大地震抗震救災中積累的應急救治工作經驗,將有關專家編譯的《利用高壓氧艙治療震后傷員指南》、《大型災難擠壓傷患者管理推薦要點》和《關于印發外傷患者醫院感染控制工作流程及防控預案的緊急通知》印發各市州衛生局和相關醫療單位,提高醫療機構對地震導致特殊傷情的識別能力,確保傷員得到及時科學規范救治。
          三是加強危重傷員救治。集中優勢醫療資源,按照“集中傷員、集中專家、集中資源、集中救治”的“四集中”原則,指定四川大學華西醫院和省人民醫院等大型綜合醫院為定點收治危重傷員醫院,制定了危重傷員救治系列措施和規范,建立了危重傷員篩查、登記、治療、轉院等工作流程,構建專家指導組進行會診,科學制訂救治方案,最大限度降低危重傷員死亡率和致殘率。
          重癥及危重傷員正加快向成都各大醫院轉送,實施集中強化治療。312名重癥及危重傷員(危重41名)分布情況:川大華西醫院收治51名(危重25名)、四川省骨科醫院收治25名(危重3名)、名山縣人民醫院收治23名(危重1)、四川省人民醫院收治21名(危重2名)、雅安市人民醫院19名(危重4名)、其他地區和醫療機構收治173名(危重6名)。
          四是確保救治用血需求。累計調劑支援雅安366.5個單位成分血、3.7萬毫升血漿,新調劑8個單位RH陰性血(熊貓血)到雅安血站;目前雅安血站庫存1488個單位成分血和27.05萬豪升血漿,地震傷員醫療救治血液保障平穩。全省備血4004單位成分血,65萬毫升血漿。
          (三)及早安排,防控疫情。一是落實疾病防控責任。地震當日下午4點,下發了《關于加強雅安蘆山地震災后疾病防控工作的緊急通知》和《關于加強“4.20”蘆山縣地震災后飲用水衛生安全工作的緊急通知》,要求受災地區要立即成立災后疾病防控工作領導機構,實行一把手責任制,周密部署衛生防疫措施,層層落實責任,確保政令暢通,做到思想、組織、技術、物資“四個到位”。組織編寫《“4.20”蘆山地震災后衛生防病技術方案》,指導防疫工作科學規范開展。
          二是迅速增派防疫隊伍。當日,組織省疾控中心、衛生執法總隊、樂山、雅安等12支110人、22輛車的衛生防疫支援隊達到蘆山,與當地疾控中心、衛生監督機構組成蘆山地震抗震救災衛生防疫前線指揮部,全力開展各項衛生防疫工作。次日,自貢等12個市150名衛生防疫人員趕赴災區,國家衛計委派出110名專家和隊員到達災區指導衛生防疫工作,全力實現衛生防疫覆蓋各災區、安置點和家庭。
          三是做好各項防疫工作。在蘆山縣建立了理化、微生物檢驗帳篷試驗室,開展集中式供水、分散式供水的基線調查及應急水質檢測,加強傳染病疫情的監測、預警,實行災區疫情日報和零報制度。對蘆山縣和雨城區的安置點、醫療點、學校等重點區域開展消殺工作,累計消殺面積為15.15萬平方米。
          四是加強健康教育和心理援助。制定了《4?20蘆山地震災區愛國衛生工作方案》、《災區病媒生物防治方案》、《災區血防工作方案》和《地震災區環境衛生綜合治理工作方案》;緊急組織專家編寫《地震災區衛生防病手冊》、《地震災后心理重建》、《地震災后臨時住所的衛生要求》等防病知識宣傳材料13種,連夜趕印17萬份于22日晨發往地震災區。通過四川在線等媒體加強災區飲水衛生安全知識宣傳。同時,省精神衛生中心、成都市第四人民醫院派出精神衛生專業人員,及時對地震傷員進行心理援助。
          (四)統籌協調,保障有力。一是按照“災情需要、合理調配、不重不漏、嚴格管理”的原則,制定了《藥品器械調配工作辦法》,緊急調運災區急需的醫療急救一次性輸液器、空針、繃帶、紗布、夾板等1000人份。截至22日,共調配抗震救災醫用物資603件,其中藥品類391件、器械類186件、消殺類26件。雅安市接受24家醫藥企業捐贈334件次,其中消殺類10件次,器械類85件次、藥品類239件次,約640余萬元,另有38家企業表達了捐贈意向。
          二是在成都地奧集團設立了臨時集聚地,儲存省直屬醫療機構和市州衛生部門捐贈的藥械,協調確定省醫藥公司和科倫醫貿公司儲備藥械供應調配事項,及時與省內外救援隊聯系溝通和組織協調,準備帳篷、食品和水等救災物資,安排車輛,運送救援隊到達災區。
          (五)加強宣傳引導,聚集正能量。建立信息統一發布和新聞宣傳聯絡網絡機制,確保信息發布及時準確、渠道通暢、口徑統一。建立完善醫療救治工作統計制度,及時掌握和上報救治情況,信息數據每兩小時更新一次。通過衛生廳政務網站、12320公共衛生服務網、四川人民廣播電臺新聞頻率、交通頻率、健康頻率等媒體及時發布醫療救治最新動態。
          積極參加省政府新聞發布會,通報醫療衛生救援情況。廣泛收集災區醫療衛生救援信息,特別是先進事跡和典型人物素材,主動向新聞媒體提供通稿和采訪線索。新華社、中央電視臺、人民網、中廣電臺、健康報等50余家主流媒體持續發布災區醫療衛生救援信息,得到社會各界廣泛關注。

          三、下一步工作安排

          (一)著力加強醫療救治和康復。一是根據災區的實際傷亡情況,有針對性的向受災地區調配救治專家和各類醫護人員,實現災區鄉村“醫療全覆蓋”。
          二是按照“集中患者、集中資源、集中專家、集中救治”四集中原則,在蘆山縣和寶興縣各建立一所野戰醫院;由國家醫療隊專家組對所有重癥、危重癥進行逐一篩查,制定針對每一個傷員的個體化診療方案,實行重癥傷員病情每日報告制度。
          三是按照衛生部《關于做好四川蘆山地震傷員早期康復工作的緊急通知》要求,成立省級康復醫療專家組,在救援隊伍中配備康復醫療專家,在搶救生命、治療傷病的同時開展早期康復醫療,盡最大努力提高治療效果,減少殘疾發生。
          (二)著力做好災區衛生防疫工作。實現災區衛生防疫“五覆蓋”(防控工作全覆蓋、安置點全覆蓋、家庭全覆蓋、重點疾病全覆蓋、食品衛生知識健康教育全覆蓋)的要求,確保災后無大疫。一要強化各級政府職責,實行責任包干,整合本地和外援醫療衛生防疫力量,確保每個縣、鄉(鎮)、村或災區群眾集中安置點有足夠的衛生防疫人員。
          二要在災區盡快恢復重建傳染病直報網絡,特別是在災民臨時安置點開展傳染病疫情監測、報告和預測、預警,加強疫情日報和零報告制度,做到早發現、早報告、早隔離、早治療,阻止傳染病疫情流行蔓延和重大突發公共衛生事件的發生。
          三要對人員密度過大的安置點應盡快進行分流,防止因人群聚集造成疫情發生,進一步組織落實消殺藥械,擴大消殺滅范圍,開展環境消殺滅和飲水消毒等工作。
          四要加強對災區和臨時安置點飲用水、食品的衛生監督檢查工作,建立災區飲用水應急監測信息日報告和通報制度。五要大力開展群眾愛國衛生和健康教育,進一步制作發送衛生防病宣傳資料,做到進村入戶、家喻戶曉、全面覆蓋。
          (三)著力強化藥械物資保障。一是繼續加大物資調配力度,保障醫療救治、環境消毒和衛生防病等工作需要。二是盡快組建醫療用品專用車隊,并積極與相關地方政府配合,加大對前線醫療救援、疾病控制藥品、器械及后勤保障力度。三是建立救災醫用物資信息披露制度,主動公開救災醫療物資來源、數量、種類和去向,自覺接受社會各界和新聞媒體的監督。四是加強物資資金監督檢查,確保醫用物資和資金的接收、儲存、調配、轉運“規范、高效、廉潔”。
          (四)著力恢復醫療機構秩序。按照”四個有“(有陣地、有人員、有經費、有制度),加快地震災區醫療衛生機構”三恢復“(恢復行政管理秩序、醫療服務秩序、衛生防疫秩序),保證醫療衛生機構正常、有序、可持續運轉。加快制定災區醫療衛生活動板房參考圖,在雅安災區修建臨時板房時,解決過渡重建期醫療衛生場地問題。
          (五)著力加強宣傳和輿論引導。深入挖掘醫療衛生救援的典型素材,加大對先進典型人物事跡的宣傳力度;突出醫療救援和防疫工作的特點,宣傳醫療衛生救援工作亮點;加強輿情研判,及時回應社會關切和災區群眾醫療衛生需求。

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