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    1. 專家稱心臟支架一半不靠譜 暴利達9倍超過販毒
      2012-10-14   作者:董偉  來源:中國青年報
       
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        “今天大家都非常迷信支架,崇拜搭橋。它對急性心肌梗死非常有效,但根據(jù)現(xiàn)在的統(tǒng)計資料,一半的支架都不靠譜兒。因此,在穩(wěn)定的情況下,我作為心臟科大夫不建議做支架。”我國著名心血管專家胡大一在今天召開的第23屆長城國際心臟病學(xué)會議上對中國青年報記者這樣說。
        我國是心臟介入手術(shù)的大市場,且增速驚人。據(jù)中國醫(yī)療外科植入專業(yè)委員會的統(tǒng)計,2000年我國心臟介入手術(shù)的數(shù)量是兩萬例,到了2011年,這個數(shù)據(jù)激增至40.8萬例,增長了20倍!有業(yè)內(nèi)人士稱,目前我國每臺心臟介入手術(shù)平均使用約1.6個支架,依此推算,2011年中國介入支架使用量超過65萬個!
        今年2月20日,有網(wǎng)友通過微博發(fā)布消息稱,濟南某公司一位副總經(jīng)理曾因為心梗住院接受了支架治療手術(shù),先后被放進7個支架,前后花了十幾萬元。此事一經(jīng)披露即引起關(guān)注。有評論一針見血地指出,血管成了“鋼鐵長城”表明“過度醫(yī)療”久治難除,而且還不斷花樣翻新。
        支架的瘋狂首先跟心血管病的爆發(fā)有關(guān)。《中國心血管病2009報告》顯示,我國心血管病人至少有2.3億,高血壓患者兩億,腦卒中患者700萬,心肌梗死患者200萬,心力衰竭患者420萬,先心病患者200萬,平均每10個成年人中就有兩個人患心血管病。同時,該報告還預(yù)估我國每年心血管病死亡人數(shù)大約在300萬人,平均每10秒就有1人死于心血管病。
        瘋狂的另一個原因是暴利。全國政協(xié)委員董協(xié)良曾表示,安裝一個心臟支架,患者要支付比出廠價格高數(shù)倍甚至十幾倍的錢。一個國產(chǎn)的心臟支架,出廠價不過3000元,可到了醫(yī)院便成了2.7萬元;一個進口的心臟支架,到岸價不過6000元,到了醫(yī)院便成了3.8萬元。9倍的心臟支架暴利已經(jīng)超過了販毒。
        胡大一指出,合理地使用介入技術(shù)無可厚非,不過,支架泛濫則是中國醫(yī)學(xué)界非常可悲的現(xiàn)象。和心血管疾病做斗爭最重要的手段是改變生活方式,而不是狂做支架,畢竟此病的根源在于后天不良的生活習慣。
        他提醒人們關(guān)注湘雅醫(yī)科大學(xué)一位醫(yī)生最近發(fā)表的醫(yī)療成果——麻將綜合征。“打麻將一天十幾、二十幾個小時不動,不僅會導(dǎo)致心肌梗死和卒中,還會造成一系列的惡果。長期坐著不動,腿上會長血栓,血栓脫落一旦走到肺部,會導(dǎo)致人猝死,比心肌梗死還快。所以我們要從文化傳統(tǒng)上改變不健康的習慣和行為。而且麻將桌上還容易激動,出現(xiàn)一些本該避免的危險事件。”他說。
        事實上,18世紀一些醫(yī)學(xué)專家就描述了冠心病、心絞痛的癥狀,那個時代沒有支架,沒有搭橋,也沒有硝酸甘油,當時一位英國醫(yī)生把病人組織起來,到空氣新鮮的森林里伐木,每天鋸樹30分鐘,三個月后,絕大多數(shù)患者心絞痛消失了。
        “路在腳下、走向健康、從心做起。我想能走的走起來,能動的動起來,顯然會對高血壓、肥胖這些慢性病起到最大的效果。我相信,如果我們走起來,就找到了撬動健康中國的支點。這點力量可以獲得綜合的防治效果,對糖尿病、腫瘤、慢性呼吸系統(tǒng)疾病,實現(xiàn)一石多鳥的效果。”胡大一說。
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