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    1. 八成網友反對提高醫保個人繳費 廣州暫不上漲
      2012-08-05   作者:羅仕 曾海騰 張鵬  來源:新快報
       
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          由于廣州市居民醫保基金出現缺口,廣州市人社局在7月20日公布了《關于調整廣州市城鎮居民基本醫療保險有關規定的通知(征求意見稿)》(下簡稱《征求意見稿》),擬提高居民醫保個人繳費,這引起了市民的廣泛關注。8月4日,廣州市人社局召開新聞通報會表示,考慮到眾多市民的意見,醫保基金缺口將由政府給予補貼,新居民醫保年度將執行現居民醫保政策,居民醫保新政策"擱淺",個人繳費暫不上調。

          新年度醫保執行現繳費規定,醫保基金缺口將由政府埋單

          八成網友反對提高個人繳費
          記者了解到,《征求意見稿》擬在提高居民醫保醫療待遇水平5%的同時,將未成年人及在校學生、非從業居民、老年居民三類人群的個人繳費標準,分別從80元、480元、500元提高到120元、1000元、1000元,提高比例高達50%-108%,同時政府資助標準也將從200元、200元、500元分別提高到280元、300元、1000元。
          《征求意見稿》引起社會各界的廣泛關注,廣州有網站調查顯示,超過八成的受調查者反對提高老弱病殘人群的醫保繳費,主要理由為繳費上漲幅度太大,而待遇沒有同幅度提升。同時,96%的受調查者認為對于居民醫保的缺口,政府要拿出財政補貼,同時降低醫療費用支出。中山大學嶺南學院風險管理與保險學系副教授宋世斌也曾表示,居民醫保出現缺口的時候,不應該由貧困、老弱病殘群體埋單,而應該由政府來兜底。
          廣州市人社局副局長鄭玉華坦言,在7月20日至7月29日公開征求意見期間,共有5萬多人次游覽該局有關網頁,"社會公眾較集中地對個人繳費標準調整表達了意見"。

          資金缺口將由政府承擔
          "2008年廣州市居民醫保政策出臺前,我們進行測算后確定了各級政府補助標準和個人繳費標準,實踐證明測算是準確且符合實際的。"鄭玉華表示,2008年居民醫保基金收支平衡,略有結余,當年結余資金為4467萬元,但從2009年居民醫保年度開始醫保基金出現缺口。
          對于醫保基金缺口的原因,廣州市人社局醫保處處長張學文此前接受媒體采訪時曾表示,參保人的剛性醫療需求顯著增長;醫療費用的自然增長;參保人數規模未達到預期目標;另外,居民醫保待遇標準逐年提高,人口老齡化,有些市民"平時不參保,病時才參保"等因素,導致了醫保基金從2009年開始出現收支失衡。
          目前的醫保基金缺口有多大?鄭玉華說,2010年社保年度,廣州市居民醫保基金缺口為1.3億元,由于2011年社保年度決算尚未出來,"目前具體的缺口金額還不清楚,2011年社保年度的醫保基金缺口應該不會少于2010年。"
          對于目前醫保基金出現的支付不足問題,鄭玉華表示,廣州市人社局和政府有關部門已多次研究形成了初步解決方案,"將由政府給予補貼"。他說,目前為止并未發現基金管理的違規問題,"也歡迎媒體及廣大市民繼續對醫療保險基金的管理和使用進行監督"。

          醫保新政 個人繳費將來還要調整
          "2012年9月開始的新居民醫保年度將繼續執行現居民醫保政策,參保人繼續按現標準繳納居民醫保費。"鄭玉華說,考慮到廣大市民的意見,居民醫保繳費調整政策暫不執行,"我們會高度重視社會公眾意見,與政府有關部門共同研究完善相關條款,按規定征求意見和逐級上報審批。"
          雖然居民醫保個人繳費暫不上漲,但居民醫保個人繳費將來還是要調整,鄭玉華表示,按照國家相關規劃政策,政府將提高資助標準,同時適當地調高個人繳費標準,"這個原則不會變"。居民醫保新政策何時出臺?對此,他表示,人社局將對調整居民醫保做進一步充分論證,"新政策具體的出臺時間暫時未定"。
          他同時表示,由于《征求意見稿》暫緩出臺,《征求意見稿》中的提高居民醫保待遇也將同時"擱淺","等到出臺調整政策的時候一并出臺"。

          呼吁市民不能等有病時才匆匆參保
          "社會保險并不是社會福利,參保人必須先履行繳費義務,再享受待遇。"廣州市人社局政策法規處處長沈源表示,雖然居民醫保參保人登記的人很多,但真正來繳費的人并不多,"不少居民有病的時候才匆匆忙忙來繳費參保"。廣州市人社局醫保處處長張學文此前接受媒體采訪時也曾表示,目前廣州居民醫保實際參保繳費人數為138萬人,略超260多萬應保人數50%,參保繳費規模遠遠小于預期,導致醫保基金共濟能力和抗風險能力減弱。
          對此,沈源呼吁廣大市民積極參保,共同承擔風險,履行自己的參保繳費義務。市醫保局綜合處處長潘慧娟也表示,居民醫保參保人繳費次月才能享受醫保待遇,"參保人應該算一筆賬,我得病后當月不能享受醫保待遇所花的錢,不如'未雨綢繆',提前購買醫保。"

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