農歷臘月二十三一大早,甘肅省莊浪縣岳堡鄉的陳歲蘭就催促孫子起床去鄉上趕集,一方面購置當天祭灶所需的東西,另一方面則是去鄉醫院開些日常必備的藥品! “每年每個人可以免費買80塊錢的藥,住院的話國家也給報銷一半多的費用。”自5年前參加新型農村合作醫療以來,陳歲蘭就擁有了“看病報銷”的權利,而這曾經是當了大半輩子農民的她想都不敢想的事情。 2007年,莊浪縣啟動新型農村合作醫療工作,岳堡鄉成為試點之一。這一改革的主要內容是,農民人均每年自愿繳納10元,其中8元用于建立家庭門診賬戶;另外的2元,加上中央、省、市、縣各級財政共80元的配套補助,組成大病統籌基金。 “剛開始實施時,農民不太了解合作醫療的好處,很多人都有疑慮。為了提高參合率,村里干脆強制給大家集體交了錢。”岳堡鄉梗棱村的張支書告訴記者。 從2007年1月開始,除了在外工作的兒子,全家其余4口人就一直參加農村合作醫療,截至2011年共繳納參合費360元。合作醫療政策的優惠之處很快就顯現出來,而陳歲蘭正是受益者之一。 2009年,67歲的陳歲蘭因骨折、肺間質纖維化等疾病,先后4次入住縣醫院,每次住院時間都在13天左右,共產生醫療費用逾15000元。根據當年醫保規定,縣醫院住院起付線為300元,住院封頂線為20000元,住院報銷比例為80%。而且農民在本縣大病住院醫療費,可以在醫療機構現場直報。但因為CT等檢查費用以及一些用藥費用不在報銷范圍內,所以陳歲蘭在出院時拿到了9450元左右的醫藥補償費,最終實際報銷比例約為63%。 因新農合而省下的這筆錢,對于這個年收入不到3萬元的家庭來說絕對不是小數目。 老人兒子李宏強的工資是家里惟一的經濟來源,其中的一半用于支付兩個孫子的大學學費和生活費,財務捉襟見肘,像醫療費用這樣的大額支出就足以把這個家庭拖入貧窮邊緣。 在農村,因病致貧、因病返貧的現象屢見不鮮,就像當地順口溜說的那樣:“救護車一響,一頭豬白養”、“做個闌尾炎,白耕一年田”。因為不想因看病而背上沉重的債務,許多農民都選擇小病扛、大病拖。 “以前是看不起病,住不起院,現在有了新農合,看病能報銷,大病有救助,婦女生孩子還免費……去醫院看病心里就踏實多了!崩詈陱姷倪@番話道出了眾多參合農民的心聲。 張支書也感慨道:“以前是干部動員群眾參合,現在是群眾主動要求參合,F在雖然參合費漲到了50元,但只要一通知,大家很快就交齊了。” 據了解,截至2011年11月底,莊浪縣累計為2.2萬名住院患者報銷醫藥費用3948萬元,人均補償1794元,住院補償率為65%,門診補償13.9萬人次462萬元,人均補償33.3元,戶受益率達到70%。 從2003年7月開始試點實施的新型農村合作醫療制度,極大提高了農民及進城務工者抵御重大疾病風險的能力。
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