近年來，國家不斷加大中醫藥治療艾滋病研究投入并取得很大成績。中醫藥治療艾滋病可有效保護和恢復人體免疫功能、毒副作用小，可有效提高患者的生活質量，彌補了西醫抗病毒治療的不足，具有廣闊的發展前景。云南省中醫中藥研究院先后完成了兩種治療艾滋病中藥制劑“扶正抗毒丸”和“康愛保生丸”的研制，并獲得云南省醫療機構中藥制劑批準文號。
試點項目不斷擴大 中醫藥治療受歡迎
據介紹，我國累計報告艾滋病病毒感染者和病人約43.4萬例，其中死亡約8.8萬例。2004年，國家啟動“中醫藥治療艾滋病試點項目”，至今規模已擴大至19個省份。
昆明市中醫醫院是云南省最早的中醫藥治療艾滋病試點之一，至今已累計收治艾滋病患者600多人。昆明市中醫醫院艾滋病防治辦公室主任田春介紹說，云南省中醫藥治療艾滋病試點主要使用“康愛保生”和“扶正抗毒”兩種中藥固定制劑，同時醫生根據不同病人的情況，開不同的中藥處方。目前，艾滋病患者每個月領一次藥，每人每次用藥成本約10元，此外還有少量檢測費用、人員補貼，全都由國家免費提供。
田春說，西藥抗病毒治療的副作用反映很多，比如嘔吐、頭暈，很多患者表示服用抗病毒藥物后身體很不舒服。CD4細胞水平較高的患者就可以選擇接受純中醫藥治療，但CD4細胞計數小于350的必須同時采用西醫抗病毒治療。這些年的臨床治療表明，中醫藥治療艾滋病可以有效調節患者整體的身體狀況，減少各類癥狀和毒副作用，提高患者的生活質量。
在云南省昆明市中醫醫院，記者見到了21歲的艾滋病病毒感染者龍飛(化名)。他告訴記者，去年5月份檢查出自己感染了艾滋病，開始時吃西藥，但是經常惡心、拉肚子，后來就到這里吃中藥，基本沒什么不良反應。
截至2011年10月底，云南省累計報告艾滋病病毒感染者和病人九萬多例。2005年，云南省啟動中醫藥治療艾滋病試點項目，至今已累計治療艾滋病患者6000多例，是中醫藥治療艾滋病患者最多的省份。
科研取得初步成果 抗艾中藥研發潛力巨大
據云南省中醫中藥研究院院長馬克堅介紹，20世紀80年代中期，中國開始探索中醫藥治療艾滋病的道路，和一些國外艾滋病疫情嚴重地區聯合開展中醫藥治療艾滋病項目，取得了很好的效果。2004年，可用于艾滋病臨床治療的中藥新藥“唐草片”獲得國家批準。目前，全國從事中醫藥治療艾滋病相關研究的科研機構有90多家，正在研制的藥物有30多種。
據介紹，近年來，我國“艾滋病和病毒性肝炎等重大傳染病防治”、“重大新藥創制”科技重大專項對艾滋病防治工作給予了積極支持，開展一系列課題研究。馬克堅說，近年來，在中央大力支持下，云南省在中醫藥治療艾滋病領域開展一系列重大課題研究，研究水平處于行業領先地位。云南省中醫中藥研究院先后完成了兩種治療艾滋病中藥制劑“扶正抗毒丸”和“康愛保生丸”的研制，并獲得云南省醫療機構中藥制劑批準文號。同時，主持參與了國家自然科學基金、國家中醫藥管理局等機構的10多個科研項目，開展了“中醫藥對HIV病毒基因調控蛋白的干預作用研究”“中醫藥干預對艾滋病免疫重建的研究”等重大課題研究。
據介紹，“十一五”期間，“扶正抗毒丸”和“康愛保生丸”作為云南省中醫藥治療艾滋病試點的固定制劑，實際供應使用金額達1500萬元。臨床數據顯示，這兩種藥物在艾滋病病毒感染者ⅡB期、Ⅲ期治療中，可以有效減少病毒載量、降低不良反應發生率。
目前，西醫抗病毒治療是世界通行的艾滋病治療方法，通過“雞尾酒療法”將多種抗病毒藥物組合，可以有效地抑制艾滋病病毒，提高患者CD4細胞數量，但也存在毒副作用大、部分藥品價格昂貴等問題。
馬克堅表示，中國中醫藥治療艾滋病研究起步較晚、投入相對較少，用于艾滋病治療的中藥制劑十分有限，但隨著國家支持力度的不斷加大，相關臨床實踐、科研成果越來越豐富，展現出巨大的發展潛力。“如果藥物原料有保證，生產成本進一步降低，中醫藥治療艾滋病在非洲、拉美等地區有很大發展空間。”
中西研發水平仍有差距 治療評估體系有待完善
據業內專家介紹，過去20多年間，西醫圍繞艾滋病病毒進行了大量的研究，各國投入艾滋病研究經費巨大。美國已經批準生產的艾滋病藥物有數十種，占據了世界艾滋病治療藥物的大部分市場。目前，國際認可的聯合抗病毒療法，俗稱“雞尾酒療法”，通過將多種藥物搭配進行治療，可有效抑制艾滋病病毒，但一名患者每年使用進口藥物的費用高。所以，全球絕大多數艾滋病患者都要依靠國家免費提供的艾滋病抗病毒藥物進行治療。
據介紹，近年來，我國開始在艾滋病防治工作中推行“四免一關懷”政策，為艾滋病患者提供免費艾滋病抗病毒治療。國家通過政府采購為艾滋病患者提供抗病毒藥物。隨著艾滋病防治工作力度不斷加大，中央艾滋病防治專項經費也大幅增加，已經從2007年的9.4億元增加到2011年的22億元。
國務院在《關于進一步加強艾滋病防治工作的通知》中明確提出“要充分發揮中醫藥的作用，擴大中醫藥治療艾滋病的規模”。據了解，未來5年，國家中醫藥治療艾滋病試點項目將惠及更多艾滋病患者，抗艾中藥制劑、治療方案等方面研究也將進一步深化。
馬克堅說，古老的中醫能治療新興的艾滋病并不意外。中醫有自己獨特的理論體系，傳統中醫治病的方式是“對癥治療”，中醫對艾滋病人經常出現的易感冒、長期低燒、體型消瘦等癥狀都有治療辦法，從而延緩發病期，延長艾滋病患者壽命，最終降低死亡率。這幾年科研和臨床治療數據表明，中醫藥治療艾滋病在抗病毒、恢復人體免疫功能等方面有確切的效果。
云南省中醫中藥研究院相關研究表明，單純抗病毒治療滿一年及以上的存活在治比例是87.46%，中西醫結合的是98.29%。同時，單純西醫治療2001例患者肝功能異常率為16.59%，中西醫結合治療560例患者肝功能異常率為11.61%，中西醫結合后多種不良發生率都遠遠低于西醫。此外，單純西醫治療5年以上耐藥發生率達到50%，中西醫結合治療耐藥發生時間有明顯延緩的趨勢。
“但要讓中醫藥治療艾滋病走向世界，中國就必須建立自己的效果評估標準。”馬克堅說，目前，國際通用的治療標準是建立在西醫抗病毒治療體系上的，中西醫治療理念和方式不同，我們正努力在國際標準的基礎上建立自己的標準體系。這方面中國還有很長的路要走。
