旨在優化農村基礎教育結構的中小學布局調整,卻讓一些農村兒童“舍近求遠、甚至無學可上”;醫改步入深水區之時,“赤腳醫生”的后輩仿佛成為改革盲區……“對這些新問題,我們要清醒認識,逐一化解。”在此間召開的全國政協十一屆四次會議上,政協委員們面對農村地區“老民生”領域出現的新問題,建言獻策,坦誠直言。
“農村中小學布局調整中出現的大量撤減、盲目集中、加速調整等問題已經嚴重影響了一些農村地區義務教育的健康發展。”全國政協常委、青海省政協副主席馬志偉指出,“原本能就近入學的農村兒童反而舍近求遠,甚至無學可上。農村寄宿學校安全、衛生、管理凸顯許多問題,交通安全隱患增大。”
馬志偉建議,在農村中小學布局調整工作中,應深入調研當地社會、經濟、教育等實際情況,因地制宜,循序漸進,謹慎推廣。要認真聽取農民群眾的意見,以取得廣大群眾的理解和支持。
“鄉鎮中心寄宿學校的各種后勤配套設施與管理也要健全。”馬志偉說,“還要加大力度切實解決布局調整后凸顯的交通安全問題,在寄宿制的中心學校,地方政府應考慮配備校醫。”
“鄉村醫生的生存和發展正面臨著諸多困境,已威脅到農村衛生服務網底的安全。”全國政協委員溫建民表示,“鄉村醫生是我國9億農民基本醫療服務的主要提供者,由于歷史原因和相關政策缺失,鄉村醫生的生存和發展正面臨著諸多困境。”
“沒有固定工資,待遇普遍不高,補償激勵機制不到位,執業資格缺失造成身份尷尬……農村三級衛生服務網絡已出現了25%左右的破裂,面臨著‘人走網破’的危險,一些地區衛生所面臨關門停辦的局面,甚至出現了一些村醫‘空白村’。”溫建民說。
村級公共衛生體系納入新農村建設規劃和發展項目,逐步將村衛生室向公辦性社區衛生服務站轉變。在政策上、體制上、運行機制上解決在崗鄉村醫生的結構性矛盾,通過業務培訓、資格認證、崗位考核、職稱晉升等引導在崗村醫逐步向執業醫生過渡。同時返聘城鎮醫院退休醫生服務農村,并鼓勵他們培養接班人。
他同時建議,加強鄉村醫生的業務培訓,安排一定時間對鄉村醫生進行以農村適宜技術、中醫藥、全科醫學知識和技能為重點的免費輪流培訓。鼓勵鄉村醫生進行學歷進修,為鄉村醫生創建“無經濟負擔”的培養環境。
“衛生部要盡快開設單獨的鄉村醫生職業資格考試認證體系,以改變目前多數鄉村醫生無照行醫的狀況,同時嚴格規定其職業地點和范圍。”溫建民說,“此外,一定要解決好鄉村醫生的待遇及養老問題。”
“娃娃體育總是上面喊得響、下面沒聲音。”全國政協委員卞志良坦言,部分農村學校并未扛起“體育教育”這面旗幟。
卞志良委員說,調查顯示,我國農村學校體育器材達標率低于30%,且大部分體育器材都以學校自籌、自制為主。究其根源在于農村地區經濟不發達,學校可支配經費有限,爭取到社會贊助的機會極少。
“從我調查的情況來看,體育師資的缺口仍然很大,在一些偏遠地區,體育教師的學歷普遍偏低,思想觀念落后,甚至存在兼職代課現象。”卞志良認為,首先要確立“一個鄉鎮有一個體育工作站、一村一個健身員”等硬性指標;同時明確責任,加強體育設施建設,培養體育專業化從業人才。
他建議,要建立完善的學校體育教育工作網絡平臺,為每所學校、每位學生分別制定全方位、動態立體的體育工作、體質監測電子檔案,以便對城市、農村學校體育工作進行統一管理、信息交流,對學生體質數據進行實時監測、統計分析,最終促進城市、農村學校體育工作同步化、一體化、信息化。