醫(yī)改財(cái)政投入三年超萬(wàn)億
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投入仍要加大 效率還需提高
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2011-03-10 作者:記者 吳黎華 孫韶華 施智梁/北京報(bào)道 來(lái)源:經(jīng)濟(jì)參考報(bào)
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財(cái)政部副部長(zhǎng)王軍9日在“深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革”記者會(huì)上透露,2009年-2011年全國(guó)財(cái)政投向醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的資金已經(jīng)達(dá)到了11342億元,遠(yuǎn)超出此前8500億元的預(yù)計(jì)。但仍有部分委員認(rèn)為,我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的總投入仍然嚴(yán)重不足,在資金的投向和效率上也需要改進(jìn)。 在投入的方向上,王軍透露,中央財(cái)政的投入主要向保基本、保基層和建機(jī)制傾斜。其中,給新農(nóng)合提標(biāo)、給城市居民醫(yī)保提標(biāo)共計(jì)花費(fèi)2300億元,占中央財(cái)政整個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生支出的50%以上;支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)軟硬件建設(shè),支持實(shí)施基本藥物制度、取消藥品加成上三年投入將超過(guò)1100億元,占24%;在公共衛(wèi)生方面投入900億元,占比20%。 王軍透露,醫(yī)療衛(wèi)生投入占整個(gè)財(cái)政支出的比重已經(jīng)從2008年的4.57%提高到2011年的5.35%;占中央財(cái)政支出的比重則從2008年2.28%提高到了2011年的3.18%。 盡管如此,但在部分全國(guó)政協(xié)委員看來(lái),這個(gè)數(shù)字與實(shí)際的需要仍然存在相當(dāng)大的距離。 “這三年財(cái)政投入的力度肯定不能算大,因?yàn)楸緛?lái)的基數(shù)比較低。我國(guó)人均所有衛(wèi)生費(fèi)用(包括防疫、住院等)加在一塊去年是1200元,與之相比,美國(guó)是6000美元,英國(guó)是7000英鎊。”全國(guó)政協(xié)委員、南京醫(yī)科大學(xué)教授黃峻對(duì)《經(jīng)濟(jì)參考報(bào)》記者表示。 “政府在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)中的總投入嚴(yán)重不足。”黃峻表示,我國(guó)2009年衛(wèi)生事業(yè)總開(kāi)支約1.3萬(wàn)億,僅占GDP的2.3%,低于聯(lián)合國(guó)對(duì)發(fā)展中國(guó)家要求的3%。與此同時(shí),醫(yī)療費(fèi)用中個(gè)人支付的比率高達(dá)75%,政府財(cái)政支付僅占25%,這一數(shù)字不僅低于發(fā)達(dá)國(guó)家,也低于絕大多數(shù)發(fā)展中國(guó)家。顯然,看病貴與政府財(cái)政投入不足密切相關(guān)。總體上來(lái)看,衛(wèi)生事業(yè)開(kāi)支這一塊太薄弱,與實(shí)際上的需求相比遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。 全國(guó)政協(xié)委員董協(xié)良認(rèn)為,農(nóng)村最基礎(chǔ)的醫(yī)療保障系統(tǒng)已經(jīng)形成,但是很多時(shí)候沒(méi)有把錢(qián)花到點(diǎn)子上。“有些基層的設(shè)備、床位都已經(jīng)到位了,但是有些設(shè)備居然都沒(méi)有打開(kāi)過(guò),都生銹了。”他認(rèn)為,對(duì)于基層醫(yī)院來(lái)說(shuō),人才的投入才是第一位的。應(yīng)把有限的資金用于培養(yǎng)人才上,通過(guò)一系列人才培訓(xùn)計(jì)劃把人才在一定時(shí)期內(nèi)留在基層。
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